Poniższe wytyczne nie obejmują postępowania w przypadku słabszego odczuwania ruchów płodów w ciąży wielopłodowej. Wobec niskiej oceny poziomu dowodów wykorzystanych w wielu wytycznych, opracowano je w celu przekazania ogólnych zasad postępowania klinicznego dla położnych i lekarzy położników. Uwa...

Wielu klinicystów – lekarzy praktyków uważa poinformowanie pacjenta o ryzyku związanym z leczeniem za jeden ze swoich najważniejszych obowiązków, ale niewielu znajduje czas, aby skutecznie przekazać wszystkie istotne informacje. Problem stanowią takie sytuacje, w których pacjent błędnie rozumie l...

Uderzającym przykładem jest rozpowszechnienie rządowego nadzoru oraz regulacji szpitalnych zapobiegających wykonywaniu ponownego elektywnego cięcia cesarskiego przed ukończeniem 39 tygodnia ciąży. Doktor Lockwood omawia to zagadnienie w swoim artykule redakcyjnym w marcowym wydaniu Contemporary O...

Wygląda na to, że pora dnia, w której pojawi się zawał serca, może decydować o stopniu zagrożenia życia. Zgodnie z wynikami przeprowadzonego w Hiszpanii jednoośrodkowego badania retrospektywnego zawały serca, które występują między 6 rano a południem obejmują zazwyczaj o wiele większy obszar mart...

Szanowne Koleżanki i Koledzy! Seria niezbyt miłych obserwacji, a konkretniej skarg pacjentów na błędy w ultrasonograficznej diagnostyce anatomii płodu czy szerzej diagnostyce prenatalnej, które trafiły w ostatnich miesiącach do mojej oceny merytorycznej skłoniła mnie do kilku przemyśleń. Od pierw...

U kobiet w wieku 40-45 lat poddawanych histerektomii z powodu łagodnej choroby zaleca się jednoczesne usunięcie obu jajników, aby zapobiec rozwojowi raka jajnika. W Stanach Zjednoczonych oba jajniki usuwa się w trakcie histerektomii u co najmniej 300 000 kobiet rocznie, czyli podczas około 54% op...

Ryzyko zachorowania na raka jajnika w ciągu całego życia wynosi tylko około 2%. Co roku jest on rozpoznawany u około 22 000 kobiet, ale powoduje zgon aż 13 850. Obawy budzi nie tyle częstość występowania tego nowotworu, ile brak objawów z jego strony oraz brak metody wczesnego rozpoznania. Z tego...

Alloimmunizacja krwinkami czerwonymi, znana również jako erytroblastoza płodowa, oznacza wytworzenie przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom krwinek czerwonych płodu. Ich obecność może prowadzić do hemolizy i niedokrwistości u płodu. Wprowadzenie immunoglobuliny anty-D istotnie zmniejszyło w...

Od 12 tygodnia i 1 dnia ciąży pacjentka pozostawała pod opieką położniczą przychodni współpracującej z tym szpitalem. Była to ciąża 5, porody 4. Pierwsze dwie ciąże zakończyły się prawidłowymi porodami drogami natury w terminie, 16 i 9 lat wcześniej. Siedem lat wcześniej wykonano cięcie cesarskie...

Zwiększa się liczba wskazań do wykonywania badania ultrasonograficznego u ciężarnych. Eksperci rozszerzyli ponadto zakres wieku ciążowego, w jakim wykonanie badania USG jest właściwe i włączyli do niego pierwszy trymestr ciąży. Biorąc pod uwagę zwiększające się zastosowanie ultrasonografii, czy o...

Ciąża pozamaciczna (ectopic pregnancy, EP) to w dalszym ciągu jedno z największych wyzwań w medycynie. U pacjentki zgłaszającej się z biochemicznym potwierdzeniem obecności wczesnej ciąży, w zależności od wyniku badania ultrasonograficznego, na tym etapie możemy mieć do czynienia z następującymi ...