Szanowne Koleżanki i Koledzy! W czerwcu tego roku dotarło do mnie, a zapewne również do wszystkich innych ordynatorów oddziałów położniczych, pismo Minister Zdrowia skierowane do dyrektorów jednostek organizacyjnych dotyczące „pobierania opłat za usługi związane z porodem od ubezpieczonych pacjen...

Rozwój technik obrazowania ultrasonograficznego oraz wprowadzenie rutynowych badań ultrasonograficznych w czasie ciąży sprawiły, że częściej i dokładniej niż w przeszłości rozpoznawane są wewnątrzbrzuszne torbielowate guzy u płodu. Zwykle obecność tego rodzaju zmiany podejrzewa się po raz pierwsz...

Potem doświadczyliśmy ogromnego skoku technicznego w medycynie. Unowocześniane techniki, głównie badań ultradźwiękowych, pokazywały nam rozwijający się płód od coraz wcześniejszych etapów jego rozwoju. Rozdzielczość diagnostycznych aparatów ultradźwiękowych zwiększyła się tak bardzo, że zaczęto m...

Zaproszeni eksperci przedstawili obecny stan wiedzy na temat bezpieczeństwa podejmowania próby porodu pochwowego po uprzednim cięciu cesarskim (trial of labour after cesarean, TOLAC). Uczestnicy określili „krytyczne luki” w tej wiedzy, włączając potrzebę stworzenia krajowej i stanowych instytucji...

W 2007 roku 31,8% porodów w Stanach Zjednoczonych odbyło się przez cięcie cesarskie. Tę operację wykonano u ponad 1 370 000 kobiet, co odpowiada 2% zwiększeniu w porównaniu z 2006 rokiem i ponad 50% w porównaniu z 1996 rokiem. To zwiększenie odsetka nie jest związane tylko z wykonywaniem kolejnyc...

Histerektomia wykonana podczas cięcia cesarskiego i w okresie poporodowym jest zabiegiem często przeprowadzanym w trybie pilnym w przypadku ciężkiego krwotoku z macicy w sytuacji, gdy terapia zachowawcza nie przynosi pożądanych rezultatów. Operacje takie mogą się bardzo różnić. Histerektomię podc...

Odpowiedź: Chociaż American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) definiuje niewydolność szyjkową jako „niezdolność szyjki macicy do utrzymania ciąży do terminu porodu”, rozpoznanie to nie zawsze jest łatwe do ustalenia. Zwykle niewydolność szyjki macicy rozpoznaje się po powtarzający...

Praca przedstawia przypadek 31-letniej pacjentki leczonej z powodu raka przedinwazyjnego szyjki macicy i dysplazji sromu VIN 3, u której udało się zachować funkcje rozrodcze. Na przykładzie prezentowanej pacjentki w artykule omówione zostały sposoby postępowania w przypadku wykrycia stanów przedr...

Autorzy donosili o częstszym występowaniu mutacji Leiden czynnika V (factor V Leiden, FVL), polimorfizmu C677T reduktazy metylenotetrahydrofolianu (methylenetetrahydrofolate reductase, MTHFR) oraz mutacji G20210A genu protrombiny (prothrombin gene mutation, PGM) u 110 kobiet, których ostatnia cią...

Szesnastoletnia dziewczyna zgłasza się z powodu wtórnego braku miesiączki. Pierwsza miesiączka wystąpiła u niej w wieku 12 lat. Odkąd, w wieku 14 lat, zaczęła uprawiać biegi, miesiączki stały się mniej obfite i występowały rzadziej niż dotychczas. Ostatnia miesiączka wystąpiła 6 miesięcy temu. W ...

U 44-letniej kobiety została przeprowadzona nadszyjkowa histerektomia z dostępu brzusznego. Operacja przebiegła bez powikłań. W trakcie zabiegu wielokrotnie zgłaszano prawidłową liczbę zwróconych gazików i igieł chirurgicznych. W 2 dobie po operacji chora zgłosiła ból i niewielkie wzdęcie brzucha...