Wielomilionowe nakłady na badania kliniczne pozwoliły w ciągu minionych dziesięcioleci zrewolucjonizować postępowanie farmakologiczne, czego dobitnym przykładem jest powszechne stosowanie β-adrenolityków, leków, które uprzednio były w PNS przeciwwskazane. Obecnie dzięki kojarzeniu leków blokujący...

Ponieważ zęby mądrości są ostatnimi stałymi zębami, nieposiadającymi swoich odpowiedników w uzębieniu mlecznym, często w jamie ustnej dorosłego nie pozostaje zbyt wiele miejsca na ich wyrżnięcie. Prowadzić to może do wklinowania tych zębów, ich rotacji, ustawienia kątowego do przodu lub tyłu, uło...

Idąc za słowami wybitnego radiologa Davida Levina: „najwyraźniej istnieje znaczący konflikt dotyczący tego, kto jest wystarczająco doświadczony i powinien przeprowadzać badania układu sercowo-naczyniowego w tomografii komputerowej (TK) i rezonansie magnetycznym (MR)”. Trudności w nawiązaniu współ...

Prof. Krzysztof J. Filipiak, sekretarz Rady Naukowej Kardiologii po Dyplomie (KJF): Piotrze, nadzorujesz województwo o największej liczbie kardiologów na milion mieszkańców (79 w Małopolsce vs np. 29 w województwie warmińsko-mazurskim). To znakomity potencjał kadrowy i prawdziwy raj dla pacjentów...

Prof. Krzysztof J. Filipiak, sekretarz Rady Naukowej Kardiologii po Dyplomie (KJF): Pani Profesor, województwo lubelskie spadło poniżej ogólnopolskiej średniej w liczbie implantacji lub wymian stymulatorów na milion mieszkańców (659 zabiegów na milion mieszkańców) (ryc. 4). A jeszcze w 2007 roku ...

Prof. Krzysztof J. Filipiak, sekretarz Rady Naukowej Kardiologii po Dyplomie (KJF): Szanowny Panie Profesorze, drogi Jacku, jaki jest przepis na bycie liderem w liczbie wykonywanych koronarografii na milion mieszkańców (ryc. 3)? Tradycyjnie w tej konkurencji wypadał zawsze dobrze Śląsk. Skąd najl...

Wyniki bardzo ciekawego badania ROOBY ukazały się w pierwszym listopadowym numerze New England Journal of Medicine. Po raz pierwszy dokonano randomizowanej analizy zagadnienia operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG – coronary artery bypass graft) w krążeniu pozaustrojowym lub bez niego w...

William Heberden opisując po raz pierwszy w historii medycyny ból wieńcowy, zwrócił jednocześnie uwagę, że wino, likier alkoholowy i opium przynoszą ulgę w zwalczaniu bólu. W1904 roku podobnej obserwacji dokonał Cabot, a w 1926 roku biolog amerykański Raymond Pearl potwierdził, że ludzie pijający...

55-letni mężczyzna upadł podczas biegania w parku. Przechodzień znalazł go nieprzytomnego i stwierdził brak pulsu. Rozpoczął resuscytację krążeniowo-oddechową. Wezwane zostało pogotowie ratunkowe. Na oddziale ratunkowym badanie EKG wykazało migotanie komór, ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętni...

Klopidogrel ma jednak co najmniej trzy wady: opóźniony początek działania, dużą międzyosobniczą zmienność odpowiedzi płytek oraz nieodwracalność hamującego wpływu na płytki (rycina). Dwuetapowy proces aktywacji leku z udziałem izoenzymów cytochromu P450 (CYP) jest podatny na wpływ polimorfizmów g...

Martwica w EKG jest to, ogólnie mówiąc, ubytek potencjału elektrycznego, co istotnie wpływa na amplitudę załamków elektrokardiogramu. Przedstawiamy zapisy EKG dwóch pacjentów z przebytym zawałem serca, u których obecność martwicy oraz wielkość masy lewej komory zostały ocenione precyzyjnie za pom...