Samoleczenie bezsenności wiąże się z problemami w postaci nieskuteczności, tolerancji, uzależnienia oraz możliwych działań niepożądanych. Badania poświęcone dostępnym bez recepty lekom nasennym i innym lekom wspomagającym zasypianie, takim jak leki przeciwhistaminowe, waleriana, melatonina oraz L...

Podczas wykładów dla lekarzy na temat leczenia bezsenności byłem zaskoczony tym, jak często pytano mnie o stosowanie "leków nasennych niebędących lekami nasennymi". Pytanie często było sformułowane mniej więcej tak: "Moim pacjentom mającym trudności ze snem zawsze przepisuję X (w miejsce X należy...

Kilka prac porusza trudne aspekty patologii w okresie noworodkowym. Mianowicie swoistą diagnostykę, konstelację objawów i leczenie noworodków z mnogimi wadami wrodzonymi, ich genetyczne podłoże i prognozy dotyczące kolejnych ciąż opisują Kaplan i Hudgins (komentarz M. Krajewska-Walasek). Z kolei ...

W tym artykule zwięźle przedstawiono przegląd współczesnej wiedzy na temat sposobu, w jaki noworodki, szczególnie urodzone przedwcześnie, są w stanie (lub nie) regulować stężenie jonów żelaza w organizmie w zależności od potrzeb fizjologicznych. Badano pourodzeniowy rozwój mechanizmów ważnych dla...

Kwasica ketonowa u chorych na cukrzycę (diabetic ketoacidosis, DKA) stanowi następstwo głębokiego niedoboru insuliny. Do jej objawów należą: hiperglikemia(>200 mg/dl [11,1 mmol/l]) i kwasica (pH surowicy <7,3; wodorowęglany <15 mEq/l [15 mmol/l]) oraz nagromadzenie ciał ketonowych we krw...

Z zapaleniem płuc (zakażeniem miąższu płucnego) u dzieci spotykamy się często w codziennej praktyce lekarskiej. Dzieci nieobciążone innymi chorobami zazwyczaj łatwo poddają się leczeniu w warunkach ambulatoryjnych. Duże znaczenie ma natomiast identyfikacja chorych zagrożonych ciężkim lub powikłan...

Hiponatremia, definiowana jako stężenie sodu w surowicy poniżej 135 mEq/l (135 mmol/l), jest zaburzeniem elektrolitowym najczęściej występującym u dzieci zarówno le­czonych ambulatoryjnie, jak i hospitalizowanych. Równowaga płynowa i dystrybucja jonów sodowych opierają się całkowicie na regule, ż...

Odmą opłucnową, jedną z postaci choroby płuc zaliczaną do grupy zespołów przecieku powietrza, nazywa się gromadzenie powietrza między blaszką trzewną i ścienną opłucnej, w wyniku czego dochodzi do zapadnięcia się płuca. Powietrze przecieka przez otwory w tkance płucnej do przestrzeni położonej na...

W badaniu przedmiotowym dziewczynka wykazuje objawy zmęczenia. Ciepłota ciała wynosi 40°C, częstość akcji serca 140/min, ciśnienie tętnicze krwi 80/40 mm Hg, częstość oddechów 26/min, saturacja 98% przy oddychaniu powietrzem atmosferycznym. Widoczny obrzęk błony śluzowej nosa. Bez zmian osłuchowy...

STRESZCZENIE W przypadku wrodzonych wad metabolizmu (WWM) wczesne wykrycie i postępowanie mogą poprawić rokowanie u chorego noworodka. Wstępne badania przesiewowe mogą dostarczyć danych na temat ogólnego statusu metabolicznego noworodka i wskazać na obecność potencjalnych WWM. W obrazie kliniczny...

STRESZCZENIE Neonatolodzy często mają pod opieką noworodki z mnogimi wadami wrodzonymi. Ustalenie rozpoznania niesie ze sobą implikacje dotyczące leczenia chorego noworodka. W niniejszej pracy analizujemy obraz kliniczny zespołu CHARGE i asocjacji VATER/VACTERL u noworodków. Odpowiednią diagnosty...