ZWĘŻENIE ZASTAWKOWEZastawkowe zwężenie płucne stanowi ok. 10% wad wrodzonych. Zazwyczaj pozostaje wadą izolowaną. Typowy jest różny stopień zrośnięcia spoideł i w rezultacie najczęściej czynnościowo dwupłatkowa lub układająca się w lejek jednopłatkowa zastawka (ryc. 1A). W badaniu dwuwymiarowym d...

W wyniku upadku doznała złamania dwukostkowego podudzia prawego. Dokonano repozycji kości i założenia opatrunku gipsowego. Ze względu na przebytą w przeszłości operację kardiochirurgiczną kobietę skierowano na badania kontrolne do ośrodka przeprowadzającego zabieg. Została przyjęta w stanie stabi...

W badaniu DAVID [1] stwierdzono znacznie częstsze (o 61%) występowanie złożonego punktu końcowego (zgon, hospitalizacja z powodu zaostrzenia niewydolności serca) w grupie chorych z większym odsetkiem wystymulowanych pobudzeń komorowych w porównaniu do grupy z mniejszą wartością tego parametru (58...

Szczytowe pochłanianie tlenu Wartość szczytowego pochłaniania tlenu jest związana ze sprawnością mechanizmów adaptacyjnych mięśnia sercowego, mięśni szkieletowych, płuc, a także z dysfunkcją śródbłonka. Bardziej niż inne dotąd stosowane wskaźniki przewlekłej niewydolności serca, nieprawidłowości ...

Które geny są nieprawidłowo hamowane? Liczba niewiadomych jest ogromna. Na szczęście ostatnio opublikowane badanie Isermanna i wsp. [1] uzupełnia, przynajmniej w niewielkiej części, wiedzę. Ze względu na unikalne usytuowanie pomiędzy dwoma rodzajami tętniczek kłębuszkowe komórki śródbłonka są wys...

Czynnik ten (uwolniony IGF) odgrywa ważną rolę we wspomaganiu różnicowania komórek i ich proliferacji w wielu systemach biologicznych. Bierze on udział m.in. wmio-i osteogenezie [3]. ZatemPAPP-A pośrednio wspomaga te procesy [4]. Oznaczanie PAPP-A w formie heterotetrameru (htPAPP-A) w osoczu cięż...

Stosowanie inhibitorów ACE nie zapewniało pełnej blokady układu RAA, stąd ogromne zainteresowanie towarzyszące poszukiwaniom alternatywnych sposobów ingerencji w szlak przemiany angiotensynogenu w angiotensynę II. Poszukiwania te zakończyły się sukcesem, gdy w 1995 roku w Stanach Zjednoczonych za...

Era leków hamujących ACE zaczyna się w roku 1974, w którym zsyntetyzowano i poraz pierwszy zastosowano w leczeniu chorych z nadciśnieniem tętniczym, dożylny inhibitor ACE, nonapeptyd – teprotyd. Pierwszym doustnym lekiem z tej grupy był i jest nadal stosowany w praktyce klinicznej kaptopril. Obec...

Ocena cząstkowej rezerwy wieńcowej przed angioplastyką u osób z chorobą wieńcową wielonaczyniową poprawia rokowanie – wyniki badania FAME W numerze New England Journal of Medicine z dnia 15 stycznia 2009 ukazał się bardzo ciekawy, z punktu widzenia kardiologów inwazyjnych, artykuł dotyczący zasto...

Może być przyczyną pogorszenia jakości życia i niekorzystnie wpływać na czynność wielu narządów i układów. Charakterystycznymi objawami zespołu TDS jest obniżenie libido i nastroju oraz zaburzenia wzwodu. Objawom towarzyszą zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca, zespół metaboliczny i zwięks...

W 1897 roku, w wystąpieniu z okazji objęcia przewodnictwa American Medical Association, dr Davis napisał: „Wysokie ciśnienie tętnicze w dnie moczanowej wynika częściowo z obecności we krwi kwasumoczowego lub innych toksycznych substancji, które zwiększają napięcie tętniczek [w nerkach]” [1]. Poni...