Astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) są najczęstszymi chorobami dróg oddechowych na świecie. W Ameryce Północnej i Europie Zachodniej na astmę choruje ok. 9% populacji, POChP natomiast dotyczy 7,7% osób dorosłych. O ile w przypadku astmy wskaźniki zapadalności i śmiertelności osiąg...

W gastroskopii wykonanej 3 lata wcześniej stwierdzono owrzodzenie opuszki dwunastnicy obejmujące 1/3 obwodu światła, cechy gastropatii nadżerkowej; test ureazowy był dodatni. Przeprowadzono wówczas terapię eradykacyjną Helicobacter pylori, po której kontynuowano leczenie PPI. Ze względu na utrzym...

1. Która z przyczyn hipokalcemii w opisywanym przypadku wydaje się najbardziej prawdopodobna? a. Pierwotna niedoczynność przytarczyc b. Rzekoma niedoczynność przytarczyc c. Jatrogenna niedoczynność przytarczyc d. Przewlekła choroba nerek e. Zespół DiGeorge’a Badania laboratoryjne: • troponina: &l...

Podsumowanie dowodów Według National Cholesterol Expert Panel (NCEP) on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults do grupy wysokiego ryzyka należą pacjenci z rozpoznaną chorobą wieńcową, cukrzycą, miażdżycą naczyń innych niż wieńcowe lub z wieloma czynnikami ryzyka...

Pytania (prawidłowych odpowiedzi może być kilka) 1. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem przyczyny zmian skórnych w opisywanym przypadku jest:a. Ziarniniak obrączkowatyb. Sarkoidoza skóryc. Obumieranie tłuszczowated. Twardzina zanikowa ograniczona 2. W opisanej postaci choroby zmiany najczęśc...

Zwiększona częstość występowania chorób układu krążenia Wskaźniki ryzyka występowania subklinicznej choroby układu krążenia Pacjenci z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby, zarówno dorośli, jak i dzieci, zazwyczaj spełniają kryteria diagnostyczne zespołu metabolicznego (tj. stwierdza si...

Objawy kliniczne raka płuca W ponad 80% przypadków rak płuca jest wykrywany późno, w zaawansowanej już postaci. Związane jest to z biologią tego nowotworu. We wczesnym okresie zwykle przebiega on bezobjawowo. Objawy w chwili rozpoznania zazwyczaj są związane z rozwojem raka w obrębie klatki pier...

W jaki sposób możemy najlepiej wykorzystać te nowe możliwości, minimalizując przy tym związane z nimi zagrożenia? Jak zachęcać pacjentów do zaangażowania i autonomii, a jednocześnie wprowadzać właściwe zabezpieczenia, unikając przy tym paternalizmu? Jak propagować wiedzę na temat tego, że w przys...

Taki negatywny przekaz z ust lekarza cieszącego się zaufaniem pacjenta może mieć niekorzystne skutki, niektórzy chorzy przestają bowiem szukać pomocy, skazując się na coraz większe cierpienie spowodowane szumami usznymi. Co więcej, informacje te nie są prawdziwe, gdyż niektóre choroby objawiające...

Podstawowe czynności resuscytacyjne i elektrokardioterapia W wytycznych kładzie się szczególny nacisk na stosowanie wczesnego, efektywnego ucisku klatki piersiowej ze zminimalizowaniem przerw na inne czynności. U dorosłych ucisk klatki piersiowej powinien obniżać mostek o 5-6 cm. Ratownicy wykonu...

Najskuteczniejszą grupą leków w terapii GERD są inhibitory pompy protonowej (PPI – proton pump inhibitor). Ekspozycja na nie w okresie poczęcia i w I trymestrze ciąży jest wysoce prawdopodobna, ponieważ leki tej grupy są dostępne bez recepty (w Polsce omeprazol 10 mg, pantoprazol 20 mg), natomias...