Dodatkowe pomiary hemodynamiczne, takie jak: ciśnienie zaklinowania (PWP), płucny opór naczyniowy (PVR) oraz rzut minutowy (CO), pozwalają na rozszerzenie ogólnej definicji o szczególne postacie hemodynamiczne nadciśnienia płucnego (tab. 1). Chociaż złotym standardem rozpoznania nadciśnienia płuc...

Pacjent był aktywny fizycznie, grał w piłkę nożną i ćwiczył na siłowni. Od około roku zauważał gorszą tolerancję wysiłku. Podczas meczu piłkarskiego zasłabł. W badaniu fizykalnym przy przyjęciu zwracał uwagę szmer wyrzucania o typie crescendo-decrescendo słyszalny nad całą okolicą przedsercową, r...

Na podstawie przeprowadzonych analiz wiadomo, że stenty uwalniające leki zmniejszają ryzyko restenozy, czyli nawrotu zwężenia, szczególnie u pacjentów ze zmianami zlokalizowanymi w małych naczyniach, z długimi zwężeniami w tętnicach wieńcowych czy też u pacjentów z cukrzycą. Powstają jednak wątpl...

Według ostatniej i obowiązującej definicji zawał mięśnia sercowego (myocardial infarction, MI) rozpoznaje się przede wszystkim na podstawie wzrostu stężenia biomarkerów uszkodzenia miokardium – troponin sercowych (T lub I), rzadziej izoenzymu sercowego kinazy keratynowej, oznaczanego jako masa (s...

Po wojnie rozpoczął studia w Akademii Lekarskiej w Gdańsku. Po roku wyemigrował do Palestyny. Nie było tam jednak wówczas żadnej szkoły kształcącej lekarzy, więc w 1947 roku wrócił do Europy i rozpoczął studia medyczne w Lyonie. Język francuski znał słabo, a angielskiego praktycznie wcale. Szybko...

W ostatnich kilkunastu latach nastąpił gwałtowny rozwój terapii farmakologicznej oraz kardiologii interwencyjnej. Skutkiem jest zwiększona przeżywalność pacjentów, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego. Wspomniana grupa chorych z przewlekłymi chorobami stanowi olbrzymie wyzwanie dla systemu opi...

Nie pytaj, co daje Ci życie. Zapytaj, co Ty dajesz!Alfred Adler (psychiatra, twórca psychologii indywidualnej)Tak się szczęśliwie składa, że proces wydawniczy w wydawnictwie Medical Tribune trwa krótko. Po zawiadomieniu lekarza prowadzącego, doktora Piotra Kurka, okazało się, że nie podjęto jeszc...

Prof. Krzysztof J. Filipiak, sekretarz Rady Naukowej Kardiologii po Dyplomie (KJF): Szanowny Panie Doktorze, Władku. Gratulacje. Opolskie trzyma się mocno. Dalej ponad ogólnopolską średnią liczbą koronarografii (tab. 1.) i angioplastyk wieńcowych (tab. 2) na milion mieszkańców. Widzisz jakieś zag...

Krzysztof J. Filipiak (KJF): Szanowny Panie Profesorze, według danych z 2009 roku Wielkopolska pod względem kardiologicznego zabezpieczenia infrastrukturalnego zajmuje ostatnie miejsce wśród województw w Polsce. Macie Państwo 27 łóżek intensywnej opieki kardiologicznej na milion mieszkańców przy ...

Krzysztof J. Filipiak (KJF): Szanowny Panie Profesorze, województwo podlaskie dość blado wypada w rankingu w zakresie koronarografii i angioplastyk wieńcowych (liczba procedur na milion mieszkańców) (tab. 1 i 2). Gonicie, gonicie, ale średnia ogólnopolska też rośnie...Włodzimierz J. Musiał (WJM):...

Krzysztof J. Filipiak (KJF): Szanowna Pani Profesor, w zakresie ostrych zespołów wieńcowych, koronarografii, angioplastyk na Mazowszu – stany średnie. To znaczy wszystkie współczynniki oscylują wokół średniej ogólnopolskiej. Czy jest Pani Profesor z tego zadowolona?Hanna Szwed (HS): Uważam, że ni...