Przypadek 1Matka i jej 2-miesięczny synek po raz pierwszy przyszli do przychodni na badania okresowe. Matka karmiła piersią, a dziecko rozwijało się prawidłowo. Pod koniec wizyty matka powiedziała, że jest wegetarianką i pragnęłaby tak samo wychować syna. Chciała dowiedzieć się, co powinna robić ...

Podczas badania przedmiotowego dziecko było ożywione, a wartości jego parametrów życiowych mieściły sięw zakresie normy. Brzuch był miękki, bez objawów wzdęcia. Palpacyjnie stwierdzono „guz”, który sięgał od prawego dołu biodrowego do prawego podżebrza. Podczas badania okolicy odbytu nie zauważon...

Hipernatremia najczęściej wskazuje na niedobór całkowitej wody ustroju w stosunku do całkowitej ilości substancji rozpuszczonych. To zaburzenie równowagi jonowej może powstać w wyniku jednego z trzech podstawowych mechanizmów: 1) utraty wody, w tym drogą przewodu pokarmowego, nerek lub w sposób n...

W badaniu przedmiotowym: dobrze wyglądająca dziewczynka z temperaturą mierzoną w dole pachowym 38,5°C, akcja serca 122 uderzenia/min, częstość oddechów 16/min, ciśnienie krwi 97/60 mm Hg. Wokół kostki występuje opuchlizna oraz tkliwość przy lekkim dotyku i ból podczas zgięcia i wyprostu w tym sta...

PICOPytanie: Czy badanie TK ułatwia postępowanie z małymi dziećmi zgłaszającymi się do izby przyjęć z powodu silnego bólu głowy?Rodzaj zagadnienia: RozpoznanieProjekt badania: Ankieta retrospektywnaW Children’s National Medical Center w Waszyngtonie przeanalizowano dokumentację medyczną dzieci w ...

PICOPytanie: Czy skojarzone zastosowanie adrenaliny w nebulizacji i doustnego deksametazonu u niemowląt z zapaleniem oskrzelików jest leczeniem skutecznym w porównaniu z podaniem jednego z tych leków w monoterapii? Rodzaj zagadnienia: InterwencjaProjekt badania: Wieloośrodkowe badanie kliniczne k...

PICOPytanie: Jakie działania niepożądane odnotowano wśród osób, u których zastosowano szczepionkę przeciwko HPV?Rodzaj zagadnienia: OpisProjekt badania: Przegląd retrospektywnyBadacze z CDC i FDA analizowali amerykańskie zgłoszenia do VAERS (Vaccine Adverse Events Reporting System) od 1 czerwca 2...

PICOPytanie: Czy w pewnej podgrupie dzieci, u których w przebiegu zespołu nerczycowego występują znaczne obrzęki, można bezpiecznie i skutecznie podawać dożylnie furosemid bez dołączania albumin?Rodzaj zagadnienia: InterwencjaProjekt badania: Prospektywne badanie kohortoweW Children’s Hospital of...

WprowadzenieWysoki odsetek niedoborów witaminy D stwierdzany w różnych grupach wiekowych w polskiej populacji jest niepokojący. Niedobory witaminy D przyczyniają się nie tylko do rozwoju krzywicy, osteomalacji i osteoporozy, ale także mogą zwiększać ryzyko rozwoju wielu innych chorób, m.in. cukrz...

Interpretacja badańPrzypadek 1. Hiperkalciuria wtórna do niedoboru fosforanów w diecie.Przypadek 2. Hiperkalciuria wtórna do przedawkowania witaminy D.Omówienie przypadkówPrzypadek 1Czteromiesięczny wcześniak urodzony w 27 tygodniu ciąży z masą urodzeniową ciała 1000 g został skierowany do poradn...

Przypadek 2Wywiad: 14-letnia dziewczynka, bez wcześniejszych obciążeń zdrowotnych, została przyjęta do szpitala w trybie nagłym z powodu spożycia silnej zasady (SENOPUR SB). Bezpośrednio po spożyciu chora wymiotowała.Badanie przedmiotowe i badania dodatkowe: przy przyjęciu stan chorej był średni,...