Wprowadzenie Wpływem czynników psychologicznych na naturę objawów przedmiotowych, a nawet wywoływanie ich de novo interesowano się co najmniej od czasów Paracelsusa (XVI w.). Być może tematem tym zajmował się już Platon (IV w. p.n.e.), który wiary Greków w wywoływanie objawów histerycznych przez ...

Ze względu na duże znaczenie zdrowotne zakażeń pneumokokowych trzeba znać odpowiedź na dwa fundamentalne pytania: Czy warto stosować profilaktykę zakażeń pneumokokowych oraz kogo należy szczepić przeciw pneumokokom?  Odpowiedź na te pytania wymaga znajomości sytuacji epidemiologicznej. W Polsce b...

Choroba tętnic obwodowych [zwana w piśmiennictwie polskim także obwodową chorobą naczyń, miażdżycową chorobą naczyń obwodowych lub miażdżycą obwodową – przyp. red.] jest rozpoznawana i leczona w niedostatecznym stopniu, słabo rozumiana, a ponadto występuje znacznie częściej, niż sądzono w przeszł...

Wstęp W 1992 r. do nazwy zespołu antyfosfolipidowego dodano przymiotnik „katastrofalny”, aby odróżnić jego szybciej rozwijającą się i przebiegającą postać i wskazać nowe objawy prowadzące często do śmiertelnej niewydolności wielonarządowej. Chorobę określa się też jako zespół Ashersona – nazwa po...

Problem kliniczny W ciągu ostatnich 30 lat częstość występowania kamicy nerkowej w Stanach Zjednoczonych zwiększyła się. Do 70 r.ż. objawy kamicy wystąpią u 11,0% mężczyzn i 5,6% kobiet. Ryzyko zachorowania jest trzykrotnie większe wśród osób rasy białej niż wśród Afroamerykanów. Około 80% złogów...

Wynik badania mikologicznego naskórka pobranego z tułowia był ujemny.Wbadaniu USG jamy brzusznej nie stwierdzono patologii, w badaniu RTG klatki piersiowej ujawniono przebyte w przeszłości złamania żeber: VI, VII i VIII po stronie prawej. Wykonano badania immunologiczne krwi: immunofluorescencyjn...

Pacjentkę przyjęto do naszego szpitala w celu optymalizacji terapii bólu i znalezienia jego przyczyny. Uzupełniono wywiad, ustalając, że pacjentka nie miała wcześniej gorączki, dreszczy ani potów nocnych. W ciągu ostatnich 14 miesięcy kobieta straciła na skutek odchudzania 27,2 kg. Zgłosiła też z...

Omawiane opracowanie – Practice Guidelines for Chronic Pain Management przygotowane przez American Society of Anesthesiologists – jest jednak szczególne. Rekomendacje oparto wyłącznie na wynikach badań kontrolowanych z zastosowaniem placebo. Obejmują tylko wybrane postacie bólu przewlekłego, pows...

W odpowiedzi na powyższe ostrzeżenie ACC (American College of Cardiology) i AHA (American Heart Association) opracowały wspólne stanowisko, przedstawiając dane dotyczące metabolizmu klopidogrelu, jego wpływu na występowanie powikłań sercowo-naczyniowych oraz sposobów oznaczania sprawności tego pr...

Metody farmakologicznej protekcji górnego odcinka przewodu pokarmowego są dobrze udokumentowane i stosowane w praktyce. Polegają one na dodaniu inhibitorów pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol, lansoprazol) do stosowanego klasycznego NLPZ. Alternatywą dla tego sposobu postępowani...

Podczas podróży samolotem może dojść do: • długotrwałego unieruchomienia, • hipoksemii hipobarycznej, • zwiększenia objętości gazów wewnątrz organizmu (zatoki przynosowe, ucho, torbiele w płucach, przewód pokarmowy), • zmniejszenia wilgotności wdychanego powietrza, • wzrostu ryzyka zakażenia drog...