Wśród objawów podmiotowych należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez dziecko ból stawów oraz obecność objawów ogólnych, takich jak osłabienie, gorączka, utrata masy ciała. W badaniu przedmiotowym oceniamy chód dziecka, zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym (w tym obrzęki i deformacje ...

DefinicjaToczeń rumieniowaty układowy jest przewlekłą zapalną chorobą wielonarządową autoimmunizacyjną, w której dochodzi do uszkodzenia wielu narządów przez łączenie się kompleksów immunologicznych i przeciwciał z komórkami i tkankami. Choroba przebiega z okresami poprawy i zaostrzeń. Na toczeń ...

WprowadzenieW powszechnej opinii przeważa pogląd, że choroby reumatyczne występują prawie wyłącznie u dorosłych, szczególnie często w wieku podeszłym. Musimy jednak pamiętać, że u 2-10% osób z chorobami reumatycznymi pierwsze objawy występują przed 16 r.ż. Nowa era w diagnostyce i najnowsze osiąg...

Anatomia wadyIstotą koarktacji aorty jest zwężenie aorty w miejscu anatomicznej cieśni - tuż poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej od łuku aorty. Wada może obejmować szeroki zakres zmian anatomopatologicznych, od dyskretnego, pierścieniowatego przewężenia po tubularną hipoplazję fragment...

Napady afektywnego bezdechu są stosunkowo częstą formą omdleń występującą u małych dzieci. Dane epidemiologiczne dotyczące napadów afektywnego bezdechuu dzieci przyniosło badanie amerykańskie przeprowadzone prospektywnie w latach 1963-65. Napady rozpoczynają się zwykle około 6-24 miesiąca życia, ...

Przebieg zakażeniaZakażeniu ulega błona śluzowa lub uszkodzona skóra. Okres wylęgania w zakażeniu pierwotnym wynosi 2-20 dni. Do replikacji wirusa dochodzi w nabłonku jamy ustnej lub narządów płciowych (miejscu wniknięcia). W wyniku miejscowej reakcji zapalnej dochodzi do pojawienia się pęcherzyk...

Wsparcie udzielane jest całej rodzinie, także w okresie żałoby. W przypadkach prenatalnej diagnozy ciężkiego, nieodwracalnego upośledzenia płodu albo nieuleczalnej choroby zagrażającej jego życiu opieka paliatywna nad rodziną rozpoczyna się przed urodzeniem dziecka (ta forma opieki nosi nazwę hos...

Zgodnie z zaleceniami pomiar ciśnienia tętniczego powinien być integralną częścią badania przedmiotowego u wszystkich dzieci powyżej 3 roku życia. Należy podkreślić, że jedynie prawidłowo wykonany i zinterpretowany pomiar może być podstawą rozpoznania nadciśnienia tętniczego. Pomiaru ciśnienia tę...

Antybiotykoterapia u chorych na mukowiscydozęU chorych na mukowiscydozę należy stosować większe dawki antybiotyków, a czas leczenia nie powinien być krótszy niż 14 dni. Rokowanie u tych chorych zależy w dużej mierze od kolonizacji dróg oddechowych patogenną florą bakteryjną. W pierwszych latach ż...

Od momentu ujawnienia się zaburzenia tiki mogą zmniejszać swoje nasilenie aż do całkowitego ich ustąpienia albo wręcz przeciwnie, nasilać się lub przybierać zupełnie inną formę. Objawy zwykle sprawiają najwięcej kłopotów samemu choremu w okresie dojrzewania, ze względu na stosunkowo duże ich nasi...

Badanie przedmiotowe. Chłopiec w stanie klinicznym średnim, gorączkujący do 39°C, krążeniowo i oddechowo wydolny. Błony śluzowe jamy ustnej podsychające, ciemię przednie poniżej poziomu kości pokrywy czaszki, powrót włośniczkowy 3 s, zmniejszona elastyczność skóry (zaznaczony objaw fałdu skórnego...