Kardiomiopatia poantracyklinowa sklasyfikowana jest w grupie kardiomiopatii wtórnych. Chorobę tę definiuje się jako upośledzenie kurczliwości lewej lub obu komór z obniżeniem frakcji wyrzutowej lewej komory poniżej 40-45% i zwykle towarzyszącym powiększeniem końcoworozkurczowego wymiaru lewej kom...

Stąd też, reminiscencjami z tego kongresu dzielimy się z Państwem zarówno w tym, jak i w następnym numerze naszego miesięcznika. Już teraz jednak przypadł mi miły obowiązek złożenia gratulacji nowo wybranej Prezes-Elekt PTK, Pani prof. Janinie Stępińskiej, która obejmie ster rządów polskiej kardi...

Zapalenie mięśnia sercowego jest najczęściej spowodowane pospolitym zakażeniem wirusowym. Rzadziej występują swoiste postaci zapalenia mięśnia sercowego wywołane przez inne patogeny, spowodowane działaniem czynników toksycznych lub nadwrażliwością na leki, a także olbrzymio-komórkowe zapalenie mi...

Prasugrel jest najnowszym przedstawicielem grupy inhibitorów płytkowego receptora difosforanu adenozyny(ADP), które zapobiegają początkowej aktywacji, a następnie agregacji płytek – wykorzystanie tego mechanizmu stało się ważnym postępem w leczeniu chorób o etiologii miażdżycowo-zakrzepowej. Wcze...

Po aktywacji komórki tuczne natychmiast uwalniają pewną część ziarnistości cytoplazmatycznych, wypełnionych różnymi gotowymi mediatorami związanymi z heparyną. Do tych substancji należą histamina, obojętne proteazy, czynniki wzrostu oraz cytokiny o działaniu prozapalnym. Celami działania tych czą...

Przerost lewej komory ZMIANY ZESPOŁU QRSU osób z przerostem lewej komory (left ventricular hypertrophy, LVH) zespoły QRS mogą być poszerzone i zazębione. Czas trwania QRS może przekraczać 110ms, a zwrot ujemny 0,045 s. Jednym z najczęściej stosowanych jest kryterium wprowadzone przez Sokołowa i L...

Chociaż do uszkodzenia serca w cukrzycy przyczyniają się często współistniejące z nią choroba wieńcowa i nadciśnienie tętnicze, to jednak głównym czynnikiem prowadzącym do tzw. kardiomiopatii cukrzycowej jest niekorzystne metaboliczne oddziaływanie cukrzycy na miokardium. Patofizjologia kardiomio...

W badaniach dodatkowych stwierdzono nieco podwyższone wykładniki stanu zapalnego (CRP) i leukocyturię, które ulegały normalizacji w ciągu 2-tygodniowej obserwacji. EKG wykazało tachykardię zatokową o częstości 120/min, brak progresji załamka R w V1-V5 i ujemne załamki T w V5-V6, ponadto pobudzeni...

W wywiadzie zwracała także uwagę gorsza tolerancja wysiłku w ciągu ostatniego roku. W badaniu fizykalnym stwierdzono szmer protodiastoliczny o wysokiej częstotliwości, najlepiej słyszalny w II i III międzyżebrzu, bez cech niewydolności serca. Badanie echokardiograficzne ujawniło tętniakowato posz...

W celu zwiększenia szans dokładnego mapowania podczas nielicznych pobudzeń dodatkowych systemy elektrofizjologiczne zaopatrzono w specjalne narzędzia do mapowania podłoża tego typu arytmii. Pierwsze narzędzie wprowadzono w systemie EnSite i będzie ono dokładniej zaprezentowane podczas omawiania t...

Zmiany zachodzące w przebiegu niewydolności serca prowadzące do występowania duszności i nietolerancji wysiłku wyjaśnia tzw. teoria mięśniowa. Zakłada ona, że uszkodzenie mięśnia sercowego zapoczątkowuje kaskadę procesów z nadmierną aktywacją układu współczulnego i układu renina-angiotensyna-aldo...