W 1897 roku, w wystąpieniu z okazji objęcia przewodnictwa American Medical Association, dr Davis napisał: „Wysokie ciśnienie tętnicze w dnie moczanowej wynika częściowo z obecności we krwi kwasumoczowego lub innych toksycznych substancji, które zwiększają napięcie tętniczek [w nerkach]” [1]. Poni...

Twórcy tego algorytmu, Vereckei i wsp., twierdzą, że dotychczasowe algorytmy przytłaczały mnogością kryteriów morfologicznych i etapów, które trzeba przejść, aby zaklasyfikować arytmię jako częstoskurcz komorowy (VT) lub nadkomorowy (SVT). Ponadto do niektórych elektrokardiogramów nie da się ich ...

Opis przypadku Trzydziestoletnia pacjentka w 30 tygodniu pierwszej ciąży została przyjęta do szpitala z powodu drugiego w życiu napadu częstoskurczu przedsionkowego ze zmiennym blokiem przedsionkowo-komorowym. Napadowi arytmii towarzyszyło uczucie kołatania serca, osłabienie i duszność. Pierwszy ...

Wprowadzona przez Carpentiera klasyfikacja bardzo szybko rozpowszechniła się wśród kardiochirurgów oraz kardiologów, pozwalała bowiem racjonalnie rozpoznać główny mechanizm odpowiedzialny za nieszczelność zastawki i wybrać właściwą strategię leczenia chirurgicznego. Klasyfikacja funkcjonalna Carp...

W ostatnim roku pojawiła się jednak męczliwość. Objaw ten był powodem zgłoszenia się do kliniki. W badaniu fizykalnym stwierdzono miarową czynność serca z ciśnieniem tętniczym 125/80 mm Hg. Zwracał uwagę cichy szmer skurczowy nad podstawą serca, słyszalny także w okolicy międzyłopatkowej.Wbadaniu...

U osób wytrenowanych stwierdza się wzrost pojemności życiowej płuc (VC) w porównaniu z osobami niewytrenowanymi. Jest to ściśle związane z większą ruchomością klatki piersiowej i większą siłą mięśni oddechowych u osób trenujących. Równolegle zmniejsza się czynnościowa przestrzeń martwa, zaś ogóln...

Rezonansmagnetyczny jest klinicznie sprawdzoną, powtarzalną, wiarygodną, nieinwazyjną metodą diagnostyczną stosowaną w ocenie morfologii, czynności (motoryki i hemodynamiki) struktur serca, a także perfuzji oraz żywotności mięśnia sercowego. Wskazania do wykonania tego badania obejmują: procesy r...

Długoterminowa analiza wyników badania BASKET – gorsze rokowanie u pacjentów z większą średnicą stentów DESNa łamach jednego z ostatnich numerów European Heart Journal ukazała się kolejna analiza wyników badania BASKET (BAsel Stent Kosten-Effektivitäts Trial). Tymrazem autorzy postanowili ocenić ...

Dobre przygotowanie się do egzaminu specjalizacyjnego z tak obszernego działu medycyny, jakim są choroby wewnętrzne, jest zadaniem trudnym. Na egzaminach zdarzają się pytania dotyczące zagadnień, w przypadku których konieczna jest znajomość najnowszych publikacji, gdyż wiedza podręcznikowa nie da...

W SKRÓCIEChoroby nerek są problemem, z którym lekarz podstawowej opieki zdrowotnej ma do czynienia na co dzień. Do najczęstszych należą: nerkopochodne nadciśnienie tętnicze, białkomocz, kamica nerkowa oraz przewlekła choroba nerek. Mimo że choroby te są powszechne, wielu lekarzy nie ma wystarczaj...

Artykuł rozpoczyna opis przypadku klinicznego, jaki często spotyka się w praktyce. Następnie przedstawione są różne metody postępowania i obowiązujące zalecenia. Artykuł kończą zalecenia kliniczne autora.