OPIS PRZYPADKUPacjentka, lat 76, została przyjęta na oddział dermatologiczny z powodu utrzymujących się od ponad 3 tygodni rozsianych zmian rumieniowych z tendencją do wysięku, zlokalizowanych zwłaszcza na dystalnych częściach ciała. Największe nasilenie wykwitów obserwowano w okolicy dłoni (ryc....

Ostre zapalenie zatok przynosowych (OZZP) zapoczątkowane jest przez wirusowe zakażenie nosogardła. Zakażenie bakteryjne jest następstwem wirusowego OZZP jedynie w 0,5-2% przypadków. Te bakteryjne w większości przypadków są wywoływane przez S. pneumoniae i H. influenzae. Za mniej niż 20% odpowiada...

Choroby oczu u świnek morskich to nadal trudny temat dla lekarzy praktyków. Niedostateczna liczba publikacji skłania do zadania pytań: Jak widzą świnki morskie? Jak wygląda zdrowe oko świnki morskiej? Czy obecność białego wypływu z oka to już objaw choroby? Pierwsza część artykułu ukazała się w M...

Wśród trafiających do pracowni rezonansu magnetycznego pacjentów stosunkowo wielu kierowanych jest z objawami takimi, jak bóle i zawroty głowy, zaburzenia równowagi oraz szumy uszne. MR jest zwykle tym badaniem, od którego kierujący klinicysta rozpoczyna diagnostykę w tej grupie chorych. Jednocze...

Podczas pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) w leczeniu chorych z zawałem serca z przetrwałym uniesieniem odcinka ST (STEMI) należy rozważyć rutynową aspirację skrzepliny (klasa zaleceń IIa, poziom dowodów B). Na łamach The New England Journal of Medicine opublikowano wyniki wieloo...

Tak. Należy poszukać ognisk utajonego zakażenia, jeśli objawy kliniczne nie wskazują na gorączkę reumatyczną.

W większości typów chłoniaków nieziarniczych szybkie wykrycie choroby znacznie zwiększa szanse chorego na wyleczenie. Z tego względu tak istotna jest znajomość wczesnych objawów chorób nowotworowych układu chłonnego wśród lekarzy pierwszego kontaktu. CELE ARTYKUŁUPo przeczytaniu artykułu Czyteln...

WprowadzeniePrzepuklina wślizgowa rozworu przełykowego przepony jest dość częstym przypadkowym znaleziskiem u pacjentów kierowanych na badania serca metodą TK. Sytuacja, w której pacjent przebył wcześniej (z wynikiem ujemnym) koronarografię, próby wysiłkowe czy badania izotopowe, aż w końcu lekar...

Jeśli po urodzeniu dziecko nie otrzymało szczepionki BCG, należy podać 1 dawkę wraz z pierwszą dawką HBV i DTP (przez kolejne miesiące nie szczepić w lewe ramię; w zależności od masy mięśniowej w prawe ramię lub w uda). Po 4 tygodniach należy wykonać szczepienie HBV-DTPa, za kolejne 4 tygodnie DT...

W pierwszej części tego artykułu (MW 9/2013) omówione zostały podstawowe aspekty prowadzenia rozrodu w stadach bydła mięsnego oraz wprowadzanie jałówek remontowych do rozrodu. Prezentowana tu część druga przedstawia główne czynniki wpływające na wydajność rozrodczą krów ras mięsnych oraz przykład...

Pacjenci z tężyczką są diagnozowani i leczeni w poradniach endokrynologicznych, neurologicznych, nefrologicznych, a w stanach nagłych – w szpitalnych izbach przyjęć. Wynika to m.in. z różnorodności objawów choroby oraz nie do końca jasnych mechanizmów prowadzących do jej ujawnienia się. Ustalenie...