Drogie Koleżanki i Drodzy Koledzy,Tym razem wcześniej niż poprzednio, dwa tygodnie przed terminem, pojawiła się zmodyfikowana lista leków refundowanych. To bardzo dobrze, na pierwszego maja będą gotowe przeglądarki i nawet cenniki. To jest postęp, który pomoże w codziennej pracy lekarza. Mój znaj...

Leczenie fibrynolityczne pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu nie jest już uznawane przez neurologów w Polsce za coś wyjątkowego, staje się natomiast powoli naszą codziennością. Naturalnie odsetek chorych poddawanych tej terapii jest stosunkowo niewielki (według danych pochodzących z NFZ wynos...

Założenia: Autorzy założyli, że zastosowanie wystandaryzowanej procedury związanej z leczeniem trombolitycznym w ramach specjalistycznej sali intensywnego nadzoru neurologicznego może zminimalizować opóźnienia czasowe w okresie szpitalnym i wyeliminować efekt trzech godzin.Metody: Przeprowadzono ...

W tym numerze Neurologii po Dyplomie prezentujemy dwie publikacje, dotyczące istotnego zagadnienia praktycznego, jakim są wczesne i odległe czynniki rokownicze w stwardnieniu rozsianym.Pacjent z SM rozmawiając z lekarzem prowadzącym na początku choroby, w chwili postawienia rozpoznania, czy po la...

Izolowany zespół objawów radiologicznychOd dawna wiadomo, że chociaż u niektórych osób nigdy nie występowały objawy kliniczne stwardnienia rozsianego, to w badaniach autopsyjnych stwierdza się w mózgowiu zmiany charakterystyczne dla tej choroby. Również znaczne rozpowszechnienie badania rezonansu...

Badania nad czynnikami prognostycznymi mają dwa cele: (1) pomoc w przewidywaniu i prognozowaniu przebiegu choroby i stopnia niesprawności u chorego oraz (2) pogłębienie wiedzy dotyczącej patogenezy stwardnienia rozsianego. Możliwości indywidualnej prognozy są ograniczone, natomiast poznanie patog...

WprowadzenieNa podstawie badań epidemiologicznych ocenia się, że od 0,4 do 0,8% Europejczyków choruje na padaczkę. Najprawdopodobniej w Polsce jest około 200 000-300 000 takich osób. Tylko u nieco ponad dwóch trzecich z nich udaje się uzyskać kontrolę napadów przy leczeniu farmakologicznym przez ...

U chorego stwierdzano graniczne wartości ciśnienia tętniczego, ponadto w wywiadzie podawał chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa lędźwiowego, dnę rzekomą i osłabienie słuchu. Cztery miesiące wcześniej pośliznął się na lodzie, bez zasłabnięcia i utraty przytomności, doznając zerwania ścięgna prawego m...

Ostry początek ataksji móżdżkowej nie jest typowy dla chorób neurodegeneracyjnych, z wyjątkiem rzadkich, genetycznie uwarunkowanych chorób metabolicznych (np. hiperglicynemia nieketotyczna, niedobór dehydrogenazy kwasu mlekowego). Przyczyną nagłego początku objawów mogą być jednak stany wymagając...

Drogie Koleżanki i Drodzy Koledzy,Piszę ten wstęp w ogniu wojny Ministerstwo Zdrowia vs lekarze, lekarze vs Ministerstwo Zdrowia. Właściwie Ministerstwo Zdrowia powinno zmienić nazwę na Ministerstwo Obrony przed Lekarzami! Jak w każdej wojnie, nie mówi się prawdy o przyczynie konfliktu, a walczy ...

Poniżej prezentujemy Państwu przeglądowy artykuł autorów brytyjskich omawiający znaczenie przegrody międzyprzedsionkowej w etiopatogenezie udarów niedokrwiennych mózgu o nieustalonej przyczynie. Omówiono w nim między innymi rozwój serca i znaczenie przegrody międzyprzedsionkowej dla krążenia embr...