Pierwszą sesję ablacji zakończono z powodu nasilonego krwawienia z dróg rodnych, a drugi zabieg z powodu niemożności uzyskania dostępu epikardialnego z nakłucia pod wyrostkiem mieczykowatym. Trzeci zabieg ablacji zaplanowano w znieczuleniu ogólnym i zabezpieczeniu w ośrodku kardiochirurgicznym z ...

Ergospirometria jest bardzo sprawnym badaniem diagnostycznym, które pozwala określić wydolność fizyczną organizmu bez względu na motywację chorego. Podstawowym i najważniejszym parametrem oznaczanym podczas CPET jest maksymalne zużycie tlenu (VO2max),a raczej szczytowe zużycie tlenu (VO2peak), cz...

Standardy zalecają do określenia etiologii choroby diagnostykę nieinwazyjną i inwazyjną, co pozwoli zoptymalizować przyczynowe lub objawowe leczenie, poprawić rokowanie i jakość życia chorych, zmniejszyć ryzyko nagłego zgonu, częstość hospitalizacji i koszty leczenia. Tachykardiomiopatia (tachyca...

Paradoks nadciśnienia tętniczegoLeczenie NT jest jednym z głównych sukcesów medycyny w ostatnim półwieczu. Zdumiewający postęp w leczeniu stworzył nowe możliwości obniżania ciśnienia tętniczego u niemal wszystkich osób z NT. Korzyści uzyskane dzięki leczeniu hipotensyjnemu są naprawdę imponujące....

Drogie Koleżanki i Koledzy,W marcowym numerze prezentujemy chorobę o przebiegu znacznie bardziej dynamicznym od opisywanej w poprzednim numerze sarkoidozy, która przy niewłaściwie prowadzonej lub przedłużającej się diagnostyce może prowadzić do zgonu pacjenta. Rozwarstwienie aorty piersiowej jest...

PatomorfologiaPoniżej prezentujemy definicję rozwarstwienia aorty według wytycznych z 2010 roku.Rozwarstwienie aorty to rozerwanie błony środkowej aorty z krwawieniem śródściennym oraz wzdłuż ściany aorty. Rozwarstwienie może wystąpić – co często ma miejsce – bez obecności tętniaka. Tętniak może ...

Na łamach New England Journal of Medicine ukazał się artykuł, w którym przedstawiono wyniki zaprojektowanego na wielką skalę badania oceniającego związek między rodzajem arytmii będącej przyczyną nagłego zatrzymania krążenia (NZK), miejscem wystąpienia NZK a prawdopodobieństwem przeżycia do wypis...

Szanowni Państwo, Lutowy numer Kardiologii po Dyplomie to jeden oryginalny artykuł przetłumaczony dla Państwa z New England Journal of Medicine i wiele oryginalnych, napisanych w celach dydaktycznych opracowań polskich klinicystów. Artykuł z NEJM dotyczy trudnego zagadnienia podejmowania decyzji ...

44-mężczyzna zgłosił się z powodu duszności i nowo wykrytego migotania przedsionków. Kiedy miał 28 lat, rozpoznano u niego niedomykalność mitralną po tym, jak w badaniu przedmiotowym stwierdzono klik śródskurczowy i szmer późnoskurczowy. Wykonane wtedy badanie echokardiograficzne wykazało wypadan...

Kryteria rozpoznawania bloku przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa:1. Oś elektryczna: odchylenie osi w lewo, oś zespołu QRS: między -45 a -90 stopni. (Jeżeli oś elektryczna nie była wyliczona przez aparat EKG, a jest wynikiem obliczeń ręcznych, dopuszcza się stosowanie granicy dla osi QRS od ...

Liczne ograniczenia powodują, że nie każdy pacjent może być jej poddany, a badanie echokardiograficzne, zarówno przezklatkowe (TTE), jak i przezprzełykowe (TEE), ma zasadnicze znaczenie we właściwym doborze pacjentów (tabela). Obecnie zabieg może być przeprowadzony u pacjentów starszych, zdyskwal...