Wentylacja wysiłkowaMiarą wentylacji minutowej VE jest częstość oddechów (breath frequency, Bf) pomnożona przez objętość oddechową (tidal volume, VT). Wśród pacjentów z PNS charakterystyczne jest niższe pochłanianie tlenu (VO2peak) oraz wydalanie dwutlenku węgla (VCO2)przy podwyższonej wentylacji...

Około 17% pacjentów z wszczepionym urządzeniem doświadcza nieadekwatnych wyładowań. Nawet ponad 50% wszystkich interwencji może być spowodowanych innymi czynnikami niż zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu. Najczęstsze przyczyny nieadekwatnych wyładowań zestawiono w tabeli 1. Nieadekwatne w...

Anatomia aorty piersiowejAorta wstępująca sięga od zastawki aortalnej do miejsca odejścia pnia ramienno-głowowego. Jej część proksymalna określana jest jako korzeń aorty. Łuk aorty rozciąga się od pnia ramienno-głowowego do więzadła tętniczego. Jego dystalny, często nieco węższy odcinek nazywany ...

W poprzednim numerze Kardiologii po Dyplomie przedstawiliśmy wyniki badania DOSE, w którym porównano skuteczność różnych strategii leczenia furosemidem w grupie pacjentów przyjmowanych do szpitala z powodu ostrej zdekompensowanej niewydolności serca z cechami przewodnienia. W marcowym numerze Eur...

Szanowni Państwo, Gdy piszę to słowo wstępne do kwietniowego numeru Kardiologii po Dyplomie, niektórzy z Państwa przygotowują się już do ustnej i praktycznej części egzaminu specjalizacyjnego z kardiologii, co oznacza, że znaleźli się wśród 85% zdających, którzy zaliczyli tegoroczny egzamin testo...

Jeżeli przyjąć większą z tych szacunkowych wartości, to częstość występowania tych incydentów jest podobna do rocznej częstości występowania samoistnych zawałów mięśnia sercowego. Oznacza to, że wielu kardiologów i internistów może spotkać pacjentów z chorobą wieńcową, którzy przebyli okołozabieg...

Czy mamy jakieś dane o EKG u skoczków narciarskich? Medline na ten temat milczy. Trafiłem kiedyś na ciekawą dyskusję o EKG u skoczków narciarskich w polskim piśmiennictwie z 1950 roku i myślę, że warto ją przypomnieć. Omówimy też przypadek skoczka narciarskiego z praktyki Pani dr Anny Orzechowski...

Wielu kardiologów sceptycznie podchodzi do możliwości zastosowania ich w praktyce, uważając klasyczną echokardiografię za najbardziej rozwiniętą i wystarczającą technikę obrazową. Dostrzegają miejsce dla nowych technik tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach akademickich, w których mogą one posłużyć...

Patologia morfologiczna lub czynnościowa może dotyczyć płatków zastawki mitralnej – przedniego i tylnego, pierścienia mitralnego, otaczającego mięśnia LA, nici ścięgnistych oraz mięśni brodawkowatych z przylegającymi segmentami mięśnia LV. Celowy zatem wydaje się podział niedomykalności mitralnej...

Przedstawiamy przypadek 67-letniego mężczyzny, który w 1978 roku przebył zawał serca. W roku 2000 doszło u niego do nagłego zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór, więc implantowano mu kardiowerter-defibrylator (implantable cardioverter defibrillator, ICD). W tym samym roku z powodu n...

Chora prowadzi aktywny tryb życia, gra rekreacyjnie w tenisa, jeździ na nartach i na rowerze. Zauważyła, że okresowo puchną jej nogi. Sporadycznie występują też kołatania serca. W badaniu fizykalnym stwierdzono szmer holosystoliczny w dolnej części mostka, niemiarową częstość serca ok. 70-80/min....