Jak nauczyć się ultrasonografii praktycznie? To pytanie zadaje sobie wielu lekarzy i studentów ostatnich lat weterynarii. Uproszczona wersja odpowiedzi brzmi: „Dużo ćwiczyć!”. Nic nie zastąpi praktycznej nauki badania ultrasonograficznego. Ale wiedza teoretyczna też jest potrzebna, najpierw po to...

Szanowni Państwo, Rozpoczynamy nowy rok z Kardiologią po Dyplomie. Nowy rok to nowe działy pisma lub nowi redaktorzy działów. Miło mi powitać prof. dr hab. med. Janinę Stępińską, Prezesa-Elekta Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego w nowym dziale Stany nagłe w kardiologii (polecam artykuł Pani P...

W ciągu ostatniej dekady dzięki różnym odkryciom poznaliśmy lepiej rozwój zarodka serca. Te nowe wyniki wymagają zmian standardowego sposobu nauczania, w jaki sposób powstaje czterojamowe serce, a także mają implikacje dla leczenia wrodzonych i nabytych chorób serca. W nadchodzących latach dalszy...

Powyższe zmiany wpłynęły na decyzję o przyjęciu przez naszą komisję następujących zasad oceny:1. Za rozpoznanie wszystkich istotnych nieprawidłowości przyznawano 3 punkty.2. Zależnie od istotności klinicznej danej nieprawidłowości w elektrokardiogramie przyznawano jej od 1 do 3 punktów. Za rozpoz...

Współczesne badania dowodzą, że ta wada nie jest jedynie prostą mechaniczną przeszkodą w przepływie krwi przez aortę zstępującą, lecz jest uogólnioną chorobą naczyniową. Nawet po tzw. skutecznej korekcji wady następuje systematyczny postęp choroby pod postacią powikłań narządowych, których główną...

Częstość występowania PVL bezpośrednio po implantacji protezy szacuje się na 5-20%, z czego ponad połowa diagnozowana jest w pierwszym roku po operacji. W większości przypadków przebiega bez powikłań hemodynamicznych, wpływa jednak niekorzystnie na wyniki odległe, a ryzyko związane z ewentualną r...

Gdy gradient przezzastawkowy osiągnął wartość, która wskazywała na konieczność wykonania zabiegu, pacjent został skierowany do kardiochirurga. Chory 15 lat wcześniej przebył operację zamknięcia ASD II. Decyzja wydawała się prosta: ciężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej bez zmian patologiczn...

Z powodu rozstrzeni jamy lewej komory i obniżonej frakcji wyrzutowej wszczepiono kardiowerter-defibrylator z funkcją resynchronizującą (CRT-D). Chory nie odpowiedział na leczenie. W badaniach nadal rejestrowano znaczne upośledzenie tolerancji wysiłku (4,45 MET w teście wysiłkowym). Pacjent od wie...

Możemy być dumni z postępu w organizacji leczenia ostrych zespołów wieńcowych (OZW) w Polsce. Z opublikowanego w European Heart Journal w ubiegłym roku przez Widimskiego artykułu omawiającego leczenie OZW w różnych krajach Europy wynika, że w Polsce 72% chorych ze STEMI leczonych jest metodą pier...

Niewydolność serca jest też wymieniana jako jedna z przyczyn migotania przedsionków, stąd ścisłe zależności obu stanów, oraz występuje jako jeden z ważniejszych czynników nawrotu migotania przedsionków po umiarowieniu. Ocenia się, że aż u co piątego chorego z niewydolnością serca, niezależnie od ...

Od wielu lat trwają dyskusje dotyczące bezpieczeństwa beta-adrenolityków u chorych z obturacją oskrzeli, a zwłaszcza u chorych z nadreaktywnością oskrzeli. Beta-adrenolityki uznawane są przez wielu za niewskazane u tych pacjentów, ponieważ mogą powodować skurcz oskrzeli. Nadreaktywność oskrzeli d...