Podsumowanie dowodów Przewlekły ból definiuje się zwykle jako ból utrzymujący się dłużej niż 3 miesiące. Udowodniona skuteczność opioidów w leczeniu bólu nienowotworowego przełożyła się wciągu ostatnich 20 lat na rosnącą częstość stosowania leków z tej grupy, a co z tym związane, wzrosło znaczeni...

Podsumowanie dowodów W badaniu klinicznym prowadzonym z randomizacją, z grupą kontrolną, metodą podwójnie ślepej próby, z udziałem 82 pacjentów, którzy zgłosili się na oddział ratunkowy z ostrym bólem krzyża i objawami rwy kulszowej, porównywano skuteczność metyloprednizolonu podanego domięśniowo...

Drugim, poza migreną epizodyczną, typem bólu głowy, który może ewoluować do MOH, jest epizodyczny ból głowy typu napięciowego (TTH – tension type headache). Pierwotnie ból taki występuje rzadko, ale może przejść w ból przewlekły. Jeśli przejście to ma ścisły związek z nadużywaniem leków przeciwbó...

Wstęp Bólem krzyża umownie nazywamy każdy ból zlokalizowany w dolnym odcinku kręgosłupa, symetryczny i asymetryczny, umiejscowiony lub promieniujący do pośladka. Szacuje się, że ból krzyża odczuwa przynajmniej raz w życiu ok. 80% ludzi. Może on być objawem odosobnionym, objawem choroby bądź urazu...

Prawie po każdej amputacji kończyny, z wyjątkiem wrodzonego braku kończyny (amelii), występuje doznanie czuciowe, które nazywamy czuciem fantomowym. Pacjent czuje odjętą część kończyny, tak jakby ona nadal istniała. Odczuwanie usuniętej kończyny, tzn. odczuwanie fantomowe, wyjaśnia się mechanizme...

Z raportów amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA – Food and Drug Administration) wynika, że co roku mieszkańcy USA oszczędzają od 8 do 10 milionów dolarów, kupując odtwórcze produkty lecznicze (popularnie nazywane lekami generycznymi) a rezygnując z leków oryginalnych. Niższa cena jest ...

Obturacyjny bezdech podczas snu (OSA – obstructive sleep apnea, w Polsce stosuje się również skrót OBPS) polega na występowaniu podczas snu częstych okresów bezdechu. Jego przyczyną jest obturacja górnych dróg oddechowych w czasie snu, spowodowana spadkiem napięcia mięśni języka lub mięśni rozsze...

Problem kliniczny Szacuje się, że na świecie żyje około 180 mln osób zakażonych HCV. Zakażenie to jest najczęstszą przyczyną występowania przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby oraz raka wątroby i stanowi główne wskazanie do przeszczepienia wątroby w krajach wysoko rozwiniętych. Istnie...

Epidemiologia Niewydolność serca (NS) jest przyczyną 1,2 mln hospitalizacji rocznie w USA i 5% hospitalizacji w trybie nagłymw Europie. Zaostrzenie objawów przewlekłej NS (dekompensacja) jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji w krajach rozwiniętych i przyczyną do 80% wszystkich hospitalizacji ...

Problem kliniczny Terapia glikokortykosteroidami jest najczęstszą przyczyną wtórnej osteoporozy i prowadzi do powstania choroby z przyczyn jatrogennych. Częstymi objawami są złamania, które występują u 30-50% pacjentów długotrwale leczonych glikokortykosteroidami. Osteoporoza posteroidowa dotyka ...

Pytania (prawidłowych odpowiedzi może być kilka) 1. Opisano przypadek pacjentki, u której najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:a. Twardzina ograniczonab. Rak podstawnokomórkowy, podtyp twardzinopodobnyc. Rak kolczystokomórkowyd. Rogowiak kolczystokomórkowy 2. Zmiany w omawianej chorobie s...