Komentarz Mimo wielu badań wiedza na temat czynników ryzyka przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) jest nadal niedostateczna. Palenie papierosów jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju tej choroby, a czynni i bierni palacze stanowią największą grupę chorych. Jednak POChP może rozwija...

Komentarz Rozedma płuc jest kluczowym elementem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Reakcja zapalna, a także stres oksydacyjny oraz zachwianie równowagi pomiędzy aktywnością antyproteinaz i proteinaz w obrębie miąższu płuc prowadzą do zmian w drogach oddechowych, naczyniach płucnych i ...

Komentarz W aktualizacji wytycznych European Society of Hypertension (ESH) dotyczących postępowania w nadciśnieniu tętniczym podkreśla się, że istnieją wystarczające dane, aby zalecać obniżanie skurczowego ciśnienia tętniczego krwi (sCTK) poniżej 140 mmHg w ogólnej populacji pacjentów z nadciśni...

Komentarz Komentowane doniesienie dotyczy niezmiernie ważnego problemu klinicznego, jakim jest ciśnienie tętnicze i jego zmiany w ostrym okresie niedokrwiennego udaru mózgu. Z jednej strony mamy dowody na niekorzystne rokowanie pacjentów z bardzo wysokimi wartościami ciśnienia (zostało to również...

Komentarz Antagoniści wapnia (CCB – calcium channel blockers) są jedną z klas leków zalecanych przez obowiązujące wytyczne do rozpoczynania terapii nadciśnienia tętniczego. Poza skutecznością hipotensyjną wskazuje się na ich neutralność metaboliczną oraz dogodne dla pacjenta dawkowanie raz na dob...

Komentarz Wśród mieszkańców krajów rozwiniętych gospodarczo, w tym także Polski, choroba refluksowa przełyku (GERD) jest jednym z najczęściej występujących schorzeń, a liczba cierpiących na nią osób stale rośnie. Złotym standardem w leczeniu jest terapia inhibitorami pompy protonowej (PPI – proto...

Komentarz W przeprowadzonym w populacji amerykańskiej w latach 1999-2004 badaniu NHANES III wykazano, że u ok. 17% osób powyżej 20. r.ż. występują cechy przewlekłej choroby nerek, co stanowi niemal 16% wzrost w porównaniu z danymi uzyskanymi z poprzedniej edycji badania, przeprowadzonej dziesięć ...

Komentarz Przewlekła obturacyjna choroba płuc stanowi istotny problem zdrowotny. POChP jest wieloczynnikowym, ogólnoustrojowym schorzeniem, któremu często towarzyszą tzw. choroby współistniejące, głównie układu krążenia i metaboliczne. W krajach rozwiniętych jest czwartą pod względem częstości pr...

Wprowadzenie Polimialgia reumatyczna jest jedną z najczęstszych zapalnych chorób reumatycznych dotykających osoby w wieku podeszłym i stanowi częste wskazanie do długotrwałego stosowania glikokortykosteroidów. Leczeniem PMR zajmują się lekarze rodzinni, lekarze POZ, reumatolodzy oraz lekarze inny...

Wprowadzenie Sto lat temu podstawową metodą leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów było stosowanie kwasu acetylosalicylowego. Obecnie w terapii RZS wykorzystuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), niebiologiczne leki modyfikujące przebieg choroby (LMPCh; DMARDs – disease-modifying an...

Wykonane w trybie ambulatoryjnym badania wykazały przyspieszenie OB, wzrost stężenia białka C-reaktywnego (CRP – C-reactive protein), wysokie miano czynnika reumatoidalnego i brak przeciwciał antycytrulinowych. W badaniu TK klatki piersiowej wykryto obustronne wysięki opłucnowe (z możliwym wytwor...