W „British Medical Journal” opublikowano niezmiernie interesującą pracę grupy australijskich badaczy poświęconą tlenoterapii w okresie przedszpitalnymu chorych z zaostrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Jej celem było porównanie wpływu na umieralność tlenoterapii z wykorzystani...

KOMENTARZ Omówione powyżej badanie jest prawdopodobnie pierwszym, w którym wykazano wpływ suplementacji NaHCO3 na spowolnienie progresji przewlekłej choroby nerek u pacjentów bez ewidentnej kwasicy metabolicznej (średnie stężenie HCO3 wynosiło 26 mmol/l). Kwasica metaboliczna w przewlekłej chorob...

Omawiana publikacja stanowi tegoroczną aktualizację wytycznych prewencji chorób układu krążenia u kobiet, wydanych w 2007 r. Powstała w związku z ukazaniem się nowych danych i wzrostem zachorowalności na choroby układu krążenia, związanym zwłaszcza z rosnącym problemem otyłości w USA. Autorzy wyt...

KOMENTARZ Częstość występowania hiperglikemii u hospitalizowanych pacjentów, w zależności od przyjętych kryteriów rozpoznania (>100-110 mg/dl na czczo, >125 mg/dl na czczo, >140 mg/dl na czczo, ew. >140 lub >200 mg/dl dla glikemii przygodnych, czyli w chwili przyjęcia do szpitala) ...

KOMENTARZ Starzenie się populacji spowoduje wzrost częstości występowania choroby tętnic obwodowych (PAD). Duże znaczenie ma rozpoznanie i leczenie PAD w stadium bezobjawowym, a zwłaszcza modyfikacja czynników ryzyka rozwoju miażdżycy. PAD to choroba ogólnoustrojowa prowadząca do 4-krotnego wzros...

KOMENTARZ Aktualne wytyczne amerykańskich towarzystw naukowych American Heart Association i American Stroke Association poświęcone profilaktyce pierwotnej udarów mózgu są dokumentem długo oczekiwanym przez środowisko neurologów i lekarzy zajmujących się chorobami naczyniowymi. Powstały w oparciu ...

Osoby, u których stwierdzono zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, powinny przez 12 miesięcy przyjmować klopidogrel (75 mg/24 h) w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (81mg/24 h). Taka terapia w porównaniu ze stosowaniem samego kwasu acetylosalicylowego zmniejsza o 2,1% bezwzględ...

Wprowadzenie i cele Dopiero stosunkowo niedawno uznano znaczenie przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA – transient ischaemic attack) jako czynnika prognostycznego dla udaru mózgu. Standardy leczenia tego zaburzenia opublikowano po raz pierwszy w Wielkiej Brytanii w ramach 2001 National Service ...

Tomografia komputerowa serca (cardiac computed tomography) to szybko rozwijająca się technika nieinwazyjnej oceny układu krążenia. Ostatnio znajduje się dla niej wiele potencjalnych zastosowań, np. badanie anomalii tętnic wieńcowych, ocena stopnia zwężenia żył płucnych lub przygotowanie do powtór...

Wstęp Zaburzenia gospodarki lipidowej to najczęstszy czynnik ryzyka chorób układu krążenia – pierwszej pod względem częstości przyczyny zgonów na całym świecie. Badania przeprowadzone na przełomie XX i XXI w. dostarczyły dowodów na istnienie liniowego związku pomiędzy stężeniem cholesterolu frakc...

Wentylacja płuc Szczegółowej wiedzy na temat przebiegu POChP dostarcza obserwacja szybkości obniżania się parametrów spirometrycznych u palaczy papierosów. U osób niepalących natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1 – forced expiratory volume in 1 second) osiąga maksimum pomiędzy 15. a...