Rola witaminy D w gospodarce wapniowej i jej znaczenie dla prawidłowej struktury i metabolizmu kości były doceniane od czasu jej odkrycia w 1921 roku. Mimo to jej niedobór rozpoznaje się u 25-50% pacjentów spotykanych w codziennej praktyce, a nawet częściej. Zainteresowanie tym hormonem odżyło dz...

Janet M., 69-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym, zgłosiła się do lekarza, gdyż uważa, że choruje na chorobę Alzheimera. Ostatnio przeszła epizod zaburzeń świadomości podczas zakupów w centrum handlowym; kiedy wróciła do samochodu, nie mogła przypomnieć sobie, jak dojechać do domu. Incydent ...

W artykule przedstawiono sytuacje kliniczne występujące zarówno w cukrzycy typu 1, jak i typu 2, które wymagają zwiększenia dawek insuliny lub przejściowego jej zastosowania, ze szczególnym uwzględnieniem praktycznych aspektów tego zagadnienia. Niektóre omówione sytuacje stanowią nieodłączny elem...

Rak pęcherza moczowego Rak pęcherza moczowego jest dziewiątym co do częstości występowania nowotworem na świecie i najczęstszym nowotworem układu moczowego. Szczyt zachorowalności przypada na siódmą dekadę życia, mężczyźni chorują czterokrotnie częściej niż kobiety. Do czynników ryzyka zalicza si...

26-letnia bizneswoman zgłosiła się do lekarza z powodu powtarzających się każdej zimy okresów „snu zimowego”. Problem rozpoczął się, gdy była w szkole średniej. Obecnie pacjentka skarży się na nadmierną senność, tycie (9 kg) związane ze spożywaniem nadmiernych ilości słodyczy i alkoholu, anhedoni...

Pytania (prawidłowych odpowiedzi może być kilka) 1. Opisane objawy i zdjęcia mogą sugerować:a. Łuszczycę zwykłąb. Rozsiany wypryskc. Opryszczkowate zapalenie skóry (chorobę Duhringa)d. Pokrzywkę festonowatą 2. Najbardziej typowa lokalizacja zmian skórnych w przebiegu opisywanej jednostki chorobow...

Wprowadzenie Kaszel jest jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się do lekarza. Kaszel ostry i podostry są zazwyczaj objawami zakażenia dróg oddechowych i zwykle ustępują w ciągu 2-8 tygodni samoistnie lub w wyniku leczenia choroby podstawowej, natomiast kaszel przewlekły, trwający >8 tygod...

Podczas badania przedmiotowego stwierdzono: ciśnienie tętnicze 158/88 mmHg (średnia z 6 pomiarów wykonanych w pozycji siedzącej, na lewymramieniu); tętno 51 uderzeń/min, regularne; BMI (wskaźnik masy ciała obliczany jako masa ciała w kilogramach dzielona przez kwadrat wzrostu wyrażonego w metrach...

KOMENTARZ Doustne leki przeciwzakrzepowe z grupy pochodnych dihydroksykumaryny (w Polsce acenokumarol i warfaryna) są skuteczne w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u pacjentów z migotaniem przedsionków oraz u osób z wszczepioną mechaniczną protezą zastawkową, a także w zapobieganiu i ...

KOMENTARZ Praca Perkinsa i wsp. dotyczy niezwykle ważnego, trudnego i kontrowersyjnego zagadnienia, jakim jest leczenie zwężenia tętnicy szyjnej. Bardzo się cieszę, że redakcja „MpD” zdecydowała się poświęcić mu swoje łamy, z dwóch co najmniej powodów. Po pierwsze, wśród lekarzy, także specjalist...

W pierwszych próbach terapii zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV – hepatitis C virus), polegających na stosowaniu interferonu α w monoterapii, podjętych na początku lat 90. ub. wieku wykorzystano antyreplikacyjny i immunomodulacyjny mechanizm działania tego leku. Wyniki nie były jedna...