Problem klinicznyBól pleców pojawia się w którymś momencie życia u 70% osób z uprzemysłowionych krajów Zachodu. W USA ból pleców w okolicy lędźwiowo-krzyżowej stanowi jedną z najczęstszych przyczyn wizyty u lekarza. Około 90% ostrych epizodów ustępuje przed upływem 6 tygodni. Ból nawraca jednak w...

Pomimo leczenia ciśnienie tętnicze pozostawało podwyższone, a ból głowy nie ustępował. Pacjentka została skierowana na oddział leczenia nadciśnienia tętniczego w celu dalszej diagnostyki. W wywiadzie zwracał uwagę stan przedrzucawkowy w trakcie drugiej ciąży, 9 lat wcześniej. Od 15 lat pacjentka ...

Wstęp Coraz więcej osób zdaje sobie sprawę z rosnącego zapotrzebowania na praktyczne i jednocześnie głęboko przemyślane porady z zakresu etyki oraz na pomoc przy rozwiązywaniu problemów o tym charakterze, których dostarcza współczesna praktyka kliniczna. Takiego wsparcia mogą udzielać samodzielni...

Opis przypadkuJohn L., 63-letni mężczyzna, ze względu na hipercholesterolemię i nadciśnienie tętnicze stosujący lowastatynę (40 mg/24h) i ramipryl (5 mg/24h), trafił do szpitala z powodu napadu migotania przedsionków. Po trzech dniach został wypisany z zaleceniem przyjmowania amiodaronu (200mg/24...

Drodzy Czytelnicy!Oddajemy w Państwa ręce szósty zeszyt tegorocznego wydania Pediatrii po Dyplomie. Jego tematyka jest bardzo zróżnicowana, toteż Redakcja liczy na szeroki odbiór jego merytorycznej zawartości. Wśród tematów pojawiło się kilka zagadnień natury etycznej. Jedno z nich jest związane ...

Dzieci są często dawcami krwiotwórczych komórek macierzystych dla swoich braci lub sióstr. Dawcą z wyboru jest zgodne w zakresie antygenów HLA rodzeństwo chorego dziecka. W takich przypadkach ryzyko powikłań po przeszczepie jest mniejsze niż w przypadku przeszczepu od dawcy niespokrewnionego. Pon...

WprowadzenieWłaściwie przeprowadzone badanie przedmiotowe jest zazwyczaj kluczowym elementem wizyty niemowlęcia, dziecka, nastolatka oraz młodej osoby dorosłej u pediatry i stanowi wyraz kompetentnej, efektywnej i wyczulonej na potrzeby pacjenta opieki zdrowotnej. Zakres badania przedmiotowego za...

WprowadzeniePokwitanie jest okresem rozwoju fizycznego i psychospołecznego dziecka o decydującym znaczeniu w jego życiu. Lekarz sprawujący opiekę nad dziećmi często słyszy pytania o prawidłowość przebiegu dojrzewania płciowego czy miesiączkowania. W artykule omówiono najważniejsze zmiany fizjolog...

WprowadzenieGruźlica (tuberculosis, TB) jest bardzo starą chorobą. Dowody na gruźlicę kości znaleziono w szkieletach pochodzących ze Starego i Nowego Świata. Czynnikiem etiologicznym jest Mycobacterium tuberculosis, tlenowy prątek kwasooporny (PK), trudny do wyhodowania. W ciągu ostatnich 25 lat ...

W czasach, gdy Apley prowadził swoje badania, przyczynę organiczną znajdowano jedynie w 5% przypadków. Po wprowadzeniu nowszych metod diagnostycznych stwierdza się ją nawet w jednej trzeciej przypadków nawracającego bólu brzucha. Objawami ostrzegawczymi, mogącymi wskazywać na konkretną chorobę or...

Stanowisko American Academy of Pediatrics (AAP) „Relacja między pediatrą-pacjentem-rodziną: wyznaczanie granic” skupia się na zachowaniu odpowiednich nieprzekraczalnych granic. Strategia komentuje pięć obszarów zainteresowania:1) opieka medyczna nad własnymi dziećmi oraz dziećmi krewnych lub przy...