Od 1978 roku (rok, w którym urodziła się w Wielkiej Brytanii Louise Brown, pierwsze dziecko poczęte poza organizmem matki) setki tysięcy dzieci urodzonych w Stanach Zjednoczonych przyszły na świat dzięki zastosowaniu metod wspomaganego rozrodu (assisted reproductive technologies, ART), przede wsz...

Dwudziestopięcioletnia kobieta w pierwszej ciąży zgłasza się 8 tygodni po ostatniej miesiączce z powodu uporczywych nudności i wymiotów. Lekarz pierwszego kontaktu odmawia stosowania jakichkolwiek leków. W ciągu 6 tygodni pacjentka schudła 2,3 kg. W jaki sposób powinna być leczona?Problem klinicz...

Niemal połowa kobiet między 18 a 44 rokiem życia przyjmuje leki wydawane na receptę. Z tego względu lekarze muszą być przygotowani na udzielanie porad dotyczących stosowania leków w okresie okołokoncepcyjnym oraz w czasie ciąży. Od 1979 roku lekarze w Stanach Zjednoczonych czerpią informacje na t...

Odpowiedź. Pojedyncza tętnica pępowinowa może stanowić przyczynę troski zarówno pacjentek, jak i lekarzy. Prawidłowo pępowina zawiera 2 tętnice i 1 żyłę, pojedyncza tętnica pępowinowa jest następstwem atrofii lub agenezji jednej z tętnic. Obecność pojedynczej tętnicy pępowinowej można zwykle stwi...

Świadkowie Jehowy są związkiem wyznaniowym wywodzącym się z chrześcijaństwa, który powstał pod koniec dziewiętnastego wieku i obejmuje około 7 milionów wyznawców. Osoby postępujące zgodnie z zasadami tej religii stanowią odrębną populację pacjentów, zwłaszcza jeśli chodzi o ich sprzeciw przeciwko...

Zdjęcia wykonane podczas tego badania przyniosła ze sobą. Nie powiedziano jej wtedy o żadnych nieprawidłowościach i chociaż zdjęcia, które nam pokazała, bez wątpienia nie wyglądały prawidłowo, było oczywiste, że tamto badanie ją uspokoiło. Niestety, wykonane przez nas badanie ultrasonograficzne u...

Częstość cięcia cesarskiego w Stanach Zjednoczonych niezmiennie wzrasta, przyczyniając się do zwiększenia liczby kobiet zachodzących w kolejne ciąże po przebytym cięciu cesarskim. Niektóre pacjentki po cięciu cesarskim nie są dobrymi kandydatkami do próby porodu pochwowego (trial of labor, TOL) z...

Odpowiednie stężenie folianów u matki jest konieczne dla zapobiegania wadom cewy nerwowej (NTD) u płodu. Niewystarczająca liczba kobiet w Stanach Zjednoczonych korzysta jednak z suplementacji kwasem foliowym w wieku reprodukcyjnym, a dieta rzadko dostarcza im wystarczającej ilości folianów, mimo ...

Około 40% kobiet biorących udział w National Health Interview Survey stosowało preparaty uzupełniające i różnego typu terapie alternatywne w ciągu 12 miesięcy przed przystąpieniem do badania. Wśród kobiet w średnim wieku biorących udział w Study of Women Across the Nation (SWAN) było ich blisko 5...

Pojawiają się pytania: Jak ją leczyć? Czy pacjentka wymaga leczenia farmakologicznego? Które z leków (bisfosfoniany, selektywne modulatory receptora estrogenowego [SERM] czy parathormon [PTH]) będą dla niej najwłaściwsze? Na czym należy oprzeć terapię wobec możliwych licznych powikłań długotrwałe...

Poza spełnieniem życzenia pacjentki chcącej urodzić drogami natury VBAC wiąże się na poziomie indywidualnym ze zmniejszoną zachorowalnością matek oraz mniejszym ryzykiem powikłań w kolejnych ciążach. Na poziomie populacyjnym VBAC jest także związany ze zmniejszeniem całkowitego odsetka cięć cesar...