W złożonym i nie do końca poznanym procesie antagonizm NMDA zwiększa stężenie dopaminy w okolicach związanych z układem nagrody, np. jądrze brzusznym nakrywki i jądrze dwuznacznym. Niezależnie od potencjału uzależniającego, są dowody przemawiające za tym, że ketamina może mieć właściwości przeciw...

Teoretyczne uzasadnienie stosowania atypowych leków przeciwpsychotycznych w terapii uzupełniającej MDD, jest związane z ich powinowactwem do całego szeregu struktur serotoninergicznych, w tym podtypów 1 i 2 receptora serotoninowego. Dlatego przeprowadzono ostatnio wiele badań randomizowanych z wy...

Autorzy uwzględnili 10 badań kontrolowanych placebo, 8 kontrolowanych innym lekiem i 13 niekontrolowanych badań prospektywnych, oceniających w fazie ostrej skuteczność leczenia skojarzonego z wykorzystaniem litu, a także 6 badań oceniających długoterminową skuteczność tej strategii postępowania. ...

W zaburzeniach psychicznych często stwierdza się zakłócenie zarówno cyklu snu i czuwania, jak i rytmu okołodobowego (o około 24-godzinnym okresie). Okołodobowy rytm wydzielania melatoniny przez szyszynkę, sterowany przez jądra nadskrzyżowaniowe, jest odzwierciedleniem mechanizmów uczestniczących ...

Wiele często stosowanych leków może zwiększać ryzyko złamań w przebiegu osteoporozy. Jednym z przykładów jest związek między popularnymi lekami przepisywanymi z powodu zgagi i refluksu żołądkowo-przełykowego, z grupy inhibitorów pompy protonowej (np. omeprazol) a złamaniem szyjki kości udowej. Ch...

Nowy raport dostarcza jednak wątpliwości dotyczących zasadności tych ostrzeżeń i sugeruje, że w rzeczywistości mogły one przyczynić się do zwiększonej liczby samobójstw wśród młodzieży. Bridge i wsp. tak piszą o tym w liście do wydawcy Journal of the American Medical Association wydrukowanym 3 wr...

Poświęcenie wystarczającej uwagi właściwej stymulacji seksualnej i zdolności skoncentrowania się na seksie, prowadzi do subiektywnego wzbudzenia seksualnego. Pobudzenie to często jest słabo skorelowane z typowym natychmiastowym odruchowym przekrwieniem narządów płciowych. Jeżeli temu złożonemu st...

Problem ten komplikuje jeszcze bardziej to, że pacjenci z dysfunkcjami seksualnymi często nie są chętni do omawiania tego zagadnienia z lekarzem. Jako główny powód unikania rozmowy na temat dysfunkcji seksualnych wymieniają obawę przed tym, że lekarz będzie bagatelizował ich problemy, czuł się ni...

W artykule dokonano przeglądu zastosowania tych metod we współczesnej praktyce medycznej. Zwrócono uwagę na względną przydatność takich strategii postępowania, wykorzystanie oceny duchowości pacjenta, a także rolę duchownych i pielęgniarek we wprowadzaniu kwestii duchowości w ośrodkach klinicznyc...

Często są one traktowane jako naturalna konsekwencja choroby somatycznej lub reakcja na tę chorobę. Depresja nie jest dostatecznie często rozpoznawana ani odpowiednio leczona, szczególnie u osób, u których współistnieją choroby somatyczne. W leczeniu tych pacjentów podstawowe znaczenie ma ocena o...

W artykule przedstawiono pacjentów z chorobami hematologicznymi lub onkologicznymi, leczonych w Stephen D. Hassenfeld Children's Center for Cancer and Blood Disorder (SDHCC) będącego częścią nowojorskiego Langone Medical Center, jednak projekt ośrodka, stosowane w nim programy oraz filozofia mogą...