U 38-letniej chorej przez 4 lata skutecznie leczonej wziewnie budezonidem i formoterolem z powodu rozpoznanej astmy, od świąt Bożego Narodzenia przez 4 miesiące stopniowo narastała duszność wysiłkowa, której towarzyszył suchy, męczący kaszel. Wykonane wcześniej testy skórne wykazały uczulenie na ...

W skrócieSkuteczna chemioterapia przeciwbakteryjna wymaga integracji danych farmakologicznych i mikrobiologicznych w celu uzyskania najkorzystniejszych klinicznych i mikrobiologicznych wyników leczenia. Poznanie występujących między nimi zależności umożliwia racjonalny wybór optymalnej dawki leku...

Dobre przygotowanie się do egzaminu specjalizacyjnego z tak obszernego działu medycyny, jakim są choroby wewnętrzne, jest zadaniem trudnym. Na egzaminach zdarzają się pytania dotyczące zagadnień, w przypadku których konieczna jest znajomość najnowszych publikacji, gdyż wiedza podręcznikowa nie da...

W SKRÓCIEZakażenia florą mieszaną są częste w takich chorobach jak szpitalne i respiratorowe zapalenie płuc. Coraz częściej zdarzają się jednak u pacjentów z pozaszpitalnym zakażeniem dolnych dróg oddechowych. Nowe bardziej wiarygodne dane o częstości zakażeń florą mieszaną u tych pacjentów uzysk...

Kluczowe zagadnieniaKardiomiopatia przerostowa to częsta choroba, uwarunkowana genetycznie. Zgodnie z definicją kliniczną podstawą jej rozpoznania jest obecność przerostu mięśnia sercowego występującego bez narażenia na obciążenie hemodynamiczne mogące wywołać taki przerost.Przebieg kliniczny cho...

Przewlekła białaczka szpikowa (CML - chronic myeloid leukemia) jest trójfazową chorobą mieloproliferacyjną charakteryzująca się translokacją chromosomalną określaną jako Philadelphia (Ph). Gen BCR z chromosomu 22 zostaje ulokowany przy genie ABL, który w prawidłowych warunkach położony jest w chr...

W SKRÓCIEDepresja jest jednym z najczęstszych niemotorycznych przejawów choroby Parkinsona, występującym u około 40% pacjentów z tą chorobą. Depresja w przebiegu choroby Parkinsona niekorzystnie wpływa na jakość życia zarówno chorych, jak i ich rodzin. Zapowiada większą niesprawność niżby wynikał...

Artykuł rozpoczyna się opisem przypadku, ilustrującym powszechnie znane zagadnienie kliniczne. Następnie zaprezentowano dane z piśmiennictwa na poparcie różnych metod postępowania, uzupełnione przeglądem oficjalnych wytycznych (jeśli takie istnieją). Na zakończenie autorzy przedstawiają własne za...

W skrócieAktualna definicja zawału serca powstała w związku z osiągnięciami ostatnich lat dotyczącymi zastosowania czulszych markerów martwicy, nowymi nieinwazyjnymi technikami obrazowania oraz szerokim wprowadzeniem do praktyki klinicznej zabiegów rewaskularyzacyjnych. Ideę wprowadzenia nowej de...

Rozedma (gr. emphysema – wydmuchiwać) oznacza patologiczne powiększenie przestrzeni powietrznych położonych dystalnie do oskrzelików końcowych, przebiegające z uszkodzeniem tych struktur. To jedna ze zmian charakterystycznych dla przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP); inne to hiperplazja ...

In­ży­nie­ryj­ny tekst pra­cy sta­no­wi prze­gląd sta­nu wie­dzy od­no­śnie moż­li­wo­ści za­sto­so­wa­nia tech­ni­ki po­dwój­nej ab­sorp­cjo­me­trii fo­to­no­wej (DE­XA) dla oce­ny nie tyl­ko po­wierzch­nio­wej gę­sto­ści mi­ne­ral­nej bliż­sze­go koń­ca ko­ści udo­wej. Au­tor wska­zu­je na zna­...