Szanowne Koleżanki i Koledzy! Pewnie Państwo wiedzą, że jesteśmy w okresie przygotowań do zmiany rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu opieki nad ciężarną i rodzącą. Nie komentowałem pierwotnej wersji rozporządzenia Pani Ministry, bo byliśmy wtedy w okresie "nieomylności" na Miodowe...

Cukrzycę ciążową definiuje się jako nietolerancję glukozy, która występuje lub zostaje po raz pierwszy stwierdzona podczas ciąży. W Stanach Zjednoczonych częściej występuje wśród Afroamerykanek, Latynosek i rdzennych Amerykanek, chociaż przeprowadzone badania wskazują, że status społeczno-ekonomi...

Ewolucja obecnej praktykiPodstawą naszej obecnej strategii badań przesiewowych jest pionierska praca O'Sullivana i Mahan, którzy określili progowe wartości stężenia glukozy na czczo oraz po 1, 2 i 3 godzinach obciążenia glukozą pozwalające przewidywać 50% ryzyko przyszłego wystąpienia cukrzycy. C...

OdpowiedźDotychczasowe piśmiennictwo poświęcone prowadzeniu i wynikom ciąży u kobiet z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (spinal cord injury, SCI) jest skąpe, dostępne dane świadczą jednak, że w przebiegu większości takich ciąż rzadko dochodzi do poważnych powikłań, a dzieci najczęściej rodzą się zd...

Lekarzy mających pod opieką osoby planujące ciążę zachęca się do zbierania od tych pacjentów wywiadu rodzinnego oraz danych genetycznych, dzięki którym będą mogli udzielić informacji na temat dostępnych badań wykrywających nosicielstwo chorób genetycznych opartych na swoistych dla konkretnej popu...

Postępowanie wyjaśniające przyczyny tak dramatycznego zakończenia ciąży pod koniec jej trwania obejmuje z jednej strony obowiązek udzielenia położnicy jasnych, rzeczowych informacji dotyczących ciąży i porodu, jak też ustalenie możliwych przyczyn i w miarę możliwości ich wyeliminowanie przed nast...

Pacjentka była objęta rutynową opieką prenatalną w tutejszym szpitalu. W 5 i 7 tygodniu ciąży, ze względu na występujące okresowo krwawienie z dróg rodnych wykonano badanie ultrasonograficzne, na podstawie którego wysunięto podejrzenie macicy łukowatej oraz ciąży ektopowej zlokalizowanej w rogu m...

Luki w wiedzy na temat płodności wśród młodszych kobietWedług wyników ankiety przeprowadzonej przez internet poziom wiedzy dotyczącej płodności wśród kobiet w wieku rozrodczym w Stanach Zjednoczonych jest zadowalający, chociaż większość nie ma świadomości, w jak dużym stopniu obniża się płodność ...

Każdy lekarz, który zgadza się udzielić pomocy medycznej na pokładzie samolotu, staje przed trudnym zadaniem. Musi podjąć działania, dysponując tylko niepełnymi danymi z wywiadu, ponieważ chory nie był wcześniej znany klinicyście, a czasami zebranie wywiadu może być zupełnie niemożliwe. Decyzje m...

Dwudziestosiedmioletnia pacjentka M.B. zgłasza się do ginekologa z zamiarem rozpoczęcia przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych. Jest ogólnie zdrowa, jednak obficie miesiączkuje i ma trądzik. Z reklam prasowych dowiedziała się o nowym rodzaju pigułki i pyta lekarza o różnice w porównaniu z tablet...

Zasadnicza rola odgrywana przez witaminę D i wapń w metabolizmie szkieletu jest dobrze znana. Kontrowersje budzą ich pozaszkieletowe oddziaływania zdrowotne, zwłaszcza w odniesieniu do prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego. W badaniach eksperymentalnych prowadzonych in vitro i in vivo wyka...