Komentarz U chorych na cukrzycę typu 2 leczonych insuliną lub lekami zwiększającymi sekrecję insuliny ciężka hipoglikemia występuje stosunkowo często i jest najpoważniejszym powikłaniem intensywnej terapii. Większość epizodów hipoglikemii jest asymptomatyczna i przebiega bez poważnych konsekwencj...

Komentarz U części chorych na astmę pomimo stosowania wziewnych glikokortykosteroidów w małej lub średniej dawce nie uzyskuje się zadowalającej kontroli choroby. Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami modyfikacja dotychczasowego sposobu leczenia (3. stopień leczenia) polega na dołączeniu leku antyl...

KOMENTARZ Ekspozycja na przedłużający się proces zapalny ma konsekwencje ogólnoustrojowe i może odgrywać ważną rolę w rozwoju dysfunkcji śródbłonka i akceleracji procesu aterogenezy. Zakażenia w obrębie jamy ustnej, zwłaszcza choroby przyzębia (najczęstsza postać stanu zapalnego wywołanego przez ...

Szpiczak mnogi (MM– multiple myeloma) jest nowotworem wywodzącym się z ostatecznie zróżnicowanych komórek plazmatycznych. Stanowi drugi po chłoniakach najczęstszy typ nowotworów układu krwiotwórczego. Szacuje się, że w 2009 r. w Stanach Zjednoczonych będzie rozpoznany u 20 tys. pacjentów. Co roku...

Podsumowanie dowodów Wyniki prospektywnych badań i systematycznych przeglądów piśmiennictwa wskazują na podwyższone ryzyko raka jelita grubego u osób z obciążającym wywiadem rodzinnym. Nie ma danych porównujących skuteczność poszczególnych metod przesiewowych lub są one skąpe. Tym samym zalecenia...

Rak gruczołu krokowego znacząco wpływa na ogólną chorobowość i umieralność z powodu nowotworów złośliwych w krajach wysokorozwiniętych. W 2008 r. był on najczęściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym u mężczyzn w USA; z jego powodu doszło do 28 660 zgonów, w związku z czym stał się drugim nowotwo...

Definicja i klasyfikacja Zapalenie płuc jest definiowane jako choroba zapalna obejmująca struktury płuca położone obwodowo od oskrzelika końcowego (oskrzeliki oddechowe i pęcherzyki płucne). Układ oddechowy jest częścią organizmu najbardziej narażoną na ekspozycję na szkodliwe substancje chemiczn...

Kwas acetylosalicylowy European Society of Cardiology (ESC) zaleca stosowanie kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 75-150 mg/24h u wszystkich pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową (klasa zaleceń I, poziom dowodów A). Lekarze często obawiają się, że u pacjentów w podeszłym wieku ASA może spowo...

Leki przeciwbólowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów – korzyści i kompromisy W leczeniu bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów stosuje się paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne, obejmujące leki nieselektywne i selektywne inhibitory cyklooksygenazy 2 (COX-2). NLPZ hamują aktywność enzymu...

Wirus grypy, który po raz pierwszy został wyizolowany od człowieka w 1933 r., zawiera jednoniciowe RNA kodujące w 8 segmentach informacje o 11 białkach. Znane są trzy typy wirusa grypy: A, B i C; za sezonowe epidemie odpowiedzialne są pierwsze dwa. Podstawową cechą wirusa grypy są błędy polimeraz...

W badaniu przedmiotowym także nie stwierdzono poważnych odchyleń od normy. Spojówki nie były blade. W badaniu serca nie stwierdzono odchyleń (szmerów, tonów dodatkowych), nieprawidłowości nie wykazano też w badaniu płuc. W badaniu jamy brzusznej odgłosy perystaltyki były prawidłowe. Brzuch był mi...