PICOPytanie: Jakie cechy widoczne w badaniu USG pozwalają przewidzieć występowanie wstecznego odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dzieci do 14 r. ż. chorych na zakażenie układu moczowego?Rodzaj zagadnienia: DiagnostykaProjekt badania: Ponowna analiza danych pochodzących z prospektywnego badania ko...

PICOPytanie: Czy codzienne profilaktyczne podawanie antybiotyku w małej dawce pozwoli zapobiec nawrotom zakażenia u dzieci po przebytym zakażeniu dróg moczowych?Rodzaj zagadnienia: InterwencjaProjekt badania: Prospektywne randomizowane kontrolowane z podwójnie ślepą próbą, wieloośrodkoweAutorzy z...

PICOPytanie: Jakie jest odległe przeżycie i wzrost dzieci, u których w pierwszych dwóch latach życia rozpoznano przewlekłą chorobę nerek o ciężkim przebiegu?Rodzaj zagadnienia: RokowanieProjekt badania: Badanie retrospektywneW Great Ormond Street Hospital for Children w Londynie przeprowadzono re...

Badanie przedmiotoweChłopiec w stanie ogólnym dość dobrym, przestraszony, zapłakany, w poszarpanym i pobrudzonym trawą, krwią i ziemią ubraniu, z widocznymi kilkoma otarciami naskórka i dwiema świeżymi ranami – jedna większa na prawym przedramieniu, druga mniejsza na skórze głowy. W badaniu przed...

Interpretacja wyników badania gazometrycznegoPrzypadek 1. Kwasica oddechowa ostra, nieskompensowana (tab. 3)Przypadek 2. Kwasica oddechowa przewlekła, w pełni skompensowana.Przypadek 3. Wyniki badania gazometrycznego prawidłowe, w granicach normy.Omówienie przypadkówOpis przypadku 1Dwuletni chłop...

Nerki są miejscem biosyntezy 1,25 (OH)2D, ale również miejscem docelowego działania tego aktywnego metabolitu witaminy D. Pod wpływem 1,25(OH)2D zwiększa się wchłanianie wapnia i fosforanów z przewodu pokarmowego i z moczu pierwotnego do krwi. Łącznym wynikiem podawania witaminy D jest zwiększeni...

Pytanie dotyczy tzw. skriningu selektywnego w kierunku wrodzonych wad metabolizmu, który od prawie 30 lat oferuje Klinika Chorób Metabolicznych, Endokrynologii i Diabetologii (KCMEiD) w IP-CZD (informacje dostępne na stronie internetowej IPCZD: www.czd.pl). Celem tego programu jest wczesnoobjawow...

Szanowne Koleżanki i Koledzy! Wreszcie kiedyś musiało gruchnąć. Terminacje ciąż ze wskazań medycznych – temat tabu, problem załatwiany przez kilka oddziałów w Polsce, zamiatany pod dywan, przez nas nienagłaśniany – bo i po co. Upublicznienie tego problemu ma, tak jak kij, dwa końce. Z jednej stro...

Poród zarówno przedwczesny, jak w terminie wymaga unikalnie skoordynowanej interakcji między szyjką a trzonem macicy. Niedojrzała szyjka macicy może się nie zmieniać pomimo długotrwałej czynności skurczowej macicy, natomiast szyjka dojrzała może skracać się i rozwierać w wyniku nawet niewielkiej ...

Niedorozwój wewnątrzmaciczny (IUGR) a ryzyko sercowo-naczynioweKoncepcja związku między zahamowaniem rozwoju wewnątrzmacicznego płodu a zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym w życiu dorosłym została stworzona w późnych latach 80. XX wieku przez Davida J. Barkera. Wykazał on, że obszary Wielkie...

W czasach, gdy stan po cięciu cesarskim staje się coraz powszechniejszym wskazaniem do operacyjnego ukończenia porodu, może być trudno urodzić dziecko, gdy główka balotuje jeszcze wysoko poza miednicą. Nawet najsilniejszy ucisk na brzuch jest często niewystarczający i konieczne może być zastosowa...