Większość lekarzy jest świadoma, że przewlekła choroba nerek, która w USA występuje u niemal 10 % populacji, niekorzystnie wpływa na układ krążenia, wielu jednak nie zdaje sobie sprawy z jej oddziaływania na układ krwiotwórczy. Leczenie niedokrwistości występującej w przebiegu przewlekłej choroby...

Opowieść o dwóch szczepionkach W 1796 r. w wiosce Berkley w hrabstwie Gloucestershire przeprowadzono nietuzinkowy eksperyment kliniczny. Opowieść o tym zdarzeniu była wielokrotnie powtarzana i nieraz ubarwiana, dlatego warto wrócić do oryginalnych zapisków sporządzonych przez Jennera: Chcąc dokła...

Wprowadzenie Astma oraz choroby alergiczne należą do najczęstszych przewlekłych chorób układu oddechowego w krajach rozwiniętych, stają się również coraz istotniejszym problemem w krajach rozwijających się. Alergia jest objawem atopii, będącej nadmierną i szkodliwą odpowiedzią układu immunologicz...

Nie obserwowano istotnych odchyleń od normy w wynikach badań laboratoryjnych poza nieznacznie podwyższonym stężeniem β2 -mikroglobuliny. W badaniu USG uwidoczniono powiększone węzły chłonne w okolicy podżuchwowej lewej i prawej, bez patologicznego unaczynienia. Zalecono wykonanie kontrolnego bada...

Czas trwania objawów (<2 tygodnie) jest charakterystyczny dla ostrej biegunki. Jest ona najczęściej wywoływana przez patogeny chorobotwórcze: wirusy, pałeczki Salmonella, Campylobacter, Shigella i Yersinia. Dodatkowe objawy, jak obecność krwi w stolcu, mogą być pomocne w diagnostyce różnicowej...

Wyniki: 981 pacjentów włączono do grupy ciągłego masażu, a 960 do grupy masażu i sztucznego oddychania. Charakterystyka pacjentów i czas reakcji służb ratowniczych były podobne w obu grupach. Przeżycie pacjentów do czasu wypisu ze szpitala wynosiło 12,5% w grupie, w której wykonywano sam masaż se...

Wytyczne dotyczą powszechnych problemów, z którymi spotyka się każdy praktykujący lekarz, jak np. migotanie przedsionków, ale też kwestii bardziej specjalistycznych, np. kwalifikacji do zabiegów implantacji układów do resynchronizacji czy postępowania u dorosłych pacjentów z wrodzonymi wadami ser...

Z dokumentem zawierającym, w porównaniu z wytycznymi z 2004 r., wiele istotnych zmian powinni się zapoznać wszyscy lekarze zajmujący się chorymi na POChP. Najistotniejsze zmiany to: • rezygnacja ze sztywnego kryterium spirometrycznego obniżenia FEV1/FVC <0,7 (70%) na rzecz zmniejszenia wartośc...

2. Aktualne palenie tytoniu zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu (zwłaszcza o etiologii niedokrwiennej). Ryzyko to rośnie ze zwiększającą się liczbą wypalanych papierosów. 3. Z występowaniem obu typów udaru mózgu nie jest związany wskaźnik masy ciała (BMI – body mass index), lecz wskaźnik tali...

Wykazano, że eGFR i albuminuria są niezależnymi czynnikami ryzyka zgonu, także z przyczyn sercowo-naczyniowych. Współczynnik ryzyka (HR – hazard ratio) zgonu wzrastał wraz ze zmniejszaniem się eGFR (HR 1,18 przy eGFR 60 ml/min/1,73m2, HR 1,57 przy eGFR 45 ml/min/1,73m2 i HR 3,14 przy eGFR 15 ml/m...

Definicja choroby refluksowej przełyku Według klasyfikacji montrealskiej GERD jest zdefiniowana jako choroba, w której wsteczne zarzucanie treści żołądkowej do przełyku powoduje określone objawy lub powikłania. Większość objawów i zmian patologicznych obserwowanych w przebiegu GERD wywołuje kwaśn...