Przeszczepienie nerki jest najlepszą metodą leczenia przewlekłej choroby nerek. Jest około 5 razy tańsze niż dializy, a jakość życia biorców z dobrze funkcjonującą nerką jest nieporównywalnie lepsza niż osób dializowanych. Mogą oni podjąć pracę i funkcjonować w życiu podobnie jak ludzie zdrowi. P...

Zaburzenia seksualne W przebiegu choroby Parkinsona zaburzenia seksualne występują u kobiet i mężczyzn. Wynikają z dysfunkcji ruchowej, działań niepożądanych leków, zaburzeń nastroju i dysautonomii. To ostatnie powikłanie powoduje obniżenie pobudliwości, zmniejszenie nawilżenia błony śluzowej i o...

Dane na temat częstości występowania wad zastawkowych serca w Stanach Zjednoczonych Mamy zdumiewająco mało wiarygodnych danych na temat epidemiologii wad zastawkowych. Trudności z ich uzyskaniem wynikają m.in. z tego, że dokładna ocena częstości ich występowania i ciężkości wymaga wysokiej jakośc...

Zdjęcie RTG klatki piersiowej Zdjęcie RTG klatki piersiowej może dostarczyć przydatnych informacji na temat rozmiaru komór, poszerzenia lewego przedsionka i tętnicy płucnej oraz zastoju w płucach lub obrzęku płuc. W zakresie dokładnej oceny serca metodę tę znacznie przewyższa echokardiografia. RT...

Leczenie operacyjne ma na celu eliminację objawów klinicznych i poprawę rokowania. Wytyczne postępowania u pacjentów z zastawkowymi wadami serca (w tym wskazania do operacji) zostały opracowane w 1998 r. przez American Heart Association i American College of Cardiology i zaktualizowane w 2006 r. ...

Zmieniająca się epidemiologia zastawkowych wad serca (VHD – valvular heart disease) wpłynęła na zmianę profilu klinicznego pacjentów z tymi powikłaniami. Wcześniej dużą liczbę pacjentów stanowiły kobiety w średnim wieku z poreumatycznym zwężeniem zastawki mitralnej, a obecnie – osoby w wieku 80-9...

Infekcyjne zapalenie wsierdzia klasyfikuje się w zależności od struktury serca zajętej procesem chorobowym oraz drobnoustroju wywołującego. Te dwa czynniki mają wpływ na rokowanie oraz wybór leczenia przeciwbakteryjnego i czas trwania terapii. IZW wywołują głównie bakterie, ale może być też spowo...

Sesje wykorzystujące perłowe zasady to obecnie jedna z najpopularniejszych form spotkań lekarzy zrzeszonych w American College of Physicians. Na życzenie czytelników „Mayo Clinic Proceedings” przedstawia w dziale „Concise Review for Clinicians” wybrane prezentacje. „Perłowe zasady: zakrzepica i l...

W leczeniu zastosowano metotreksat w dawce 25 mg/24h domięśniowo. Mimo leczenia początkowo obserwowano zaostrzenie zmian i pojawianie się nowych krost. Z tego względu dołączono glikokortykosteroidy ogólne: początkowo hydrokortyzon w dawce 200 mg/24h dożylnie (następnie każdego dnia redukowano daw...

Przełomowe dla współczesnej wakcynologii były eksperymenty angielskiego lekarza Edwarda Jennera („Inquiry into the Cause and Effects of the Variolae Vaccinae, a Disease Known by the Name of Cow Pox”, 1798), na których podstawie wykazano, że podanie krowianki – innego drobnoustroju, patogennego dl...

W dziale „Być lekarzem” zamieszczamy artykuł o holizmie w medycynie. Dla wielu lekarzy pojęcie to jest dość podejrzane, zwłaszcza że o leczeniu holistycznym mówią często specjaliści medycyny alternatywnej i samozwańczy prorocy „nowego wieku”. Okazuje się jednak, że holizm, rozumiany jako złożone ...