Hipernatremia najczęściej wskazuje na niedobór całkowitej wody ustroju w stosunku do całkowitej ilości substancji rozpuszczonych. To zaburzenie równowagi jonowej może powstać w wyniku jednego z trzech podstawowych mechanizmów: 1) utraty wody, w tym drogą przewodu pokarmowego, nerek lub w sposób n...

W badaniu przedmiotowym: dobrze wyglądająca dziewczynka z temperaturą mierzoną w dole pachowym 38,5°C, akcja serca 122 uderzenia/min, częstość oddechów 16/min, ciśnienie krwi 97/60 mm Hg. Wokół kostki występuje opuchlizna oraz tkliwość przy lekkim dotyku i ból podczas zgięcia i wyprostu w tym sta...

PICOPytanie: Czy badanie TK ułatwia postępowanie z małymi dziećmi zgłaszającymi się do izby przyjęć z powodu silnego bólu głowy?Rodzaj zagadnienia: RozpoznanieProjekt badania: Ankieta retrospektywnaW Children’s National Medical Center w Waszyngtonie przeanalizowano dokumentację medyczną dzieci w ...

PICOPytanie: Czy skojarzone zastosowanie adrenaliny w nebulizacji i doustnego deksametazonu u niemowląt z zapaleniem oskrzelików jest leczeniem skutecznym w porównaniu z podaniem jednego z tych leków w monoterapii? Rodzaj zagadnienia: InterwencjaProjekt badania: Wieloośrodkowe badanie kliniczne k...

PICOPytanie: Jakie działania niepożądane odnotowano wśród osób, u których zastosowano szczepionkę przeciwko HPV?Rodzaj zagadnienia: OpisProjekt badania: Przegląd retrospektywnyBadacze z CDC i FDA analizowali amerykańskie zgłoszenia do VAERS (Vaccine Adverse Events Reporting System) od 1 czerwca 2...

PICOPytanie: Czy w pewnej podgrupie dzieci, u których w przebiegu zespołu nerczycowego występują znaczne obrzęki, można bezpiecznie i skutecznie podawać dożylnie furosemid bez dołączania albumin?Rodzaj zagadnienia: InterwencjaProjekt badania: Prospektywne badanie kohortoweW Children’s Hospital of...

WprowadzenieWysoki odsetek niedoborów witaminy D stwierdzany w różnych grupach wiekowych w polskiej populacji jest niepokojący. Niedobory witaminy D przyczyniają się nie tylko do rozwoju krzywicy, osteomalacji i osteoporozy, ale także mogą zwiększać ryzyko rozwoju wielu innych chorób, m.in. cukrz...

Interpretacja badańPrzypadek 1. Hiperkalciuria wtórna do niedoboru fosforanów w diecie.Przypadek 2. Hiperkalciuria wtórna do przedawkowania witaminy D.Omówienie przypadkówPrzypadek 1Czteromiesięczny wcześniak urodzony w 27 tygodniu ciąży z masą urodzeniową ciała 1000 g został skierowany do poradn...

Przypadek 2Wywiad: 14-letnia dziewczynka, bez wcześniejszych obciążeń zdrowotnych, została przyjęta do szpitala w trybie nagłym z powodu spożycia silnej zasady (SENOPUR SB). Bezpośrednio po spożyciu chora wymiotowała.Badanie przedmiotowe i badania dodatkowe: przy przyjęciu stan chorej był średni,...

Szczepienia obowiązkowe i zalecane w chorobach autoimmunizacyjnych, podobnie jaki w innych chorobach przewlekłych, powinny być realizowane w okresie stabilnym procesu chorobowego. Nie ma dowodów na to, aby szczepienia powodowały zaostrzenie lub też były przyczyną wyżej wymienionych chorób. Przed ...

Szanowni Państwo, Powoli mija atmosfera niepewności z roku 2009 wywołana światowym kryzysem gospodarczym, ogłoszeniem pandemii grypy i nerwowymi doniesieniami o postępach globalnego ocieplenia. Dzięki Bogu, światowa nauka nie ucierpiała w tym czasie: powstały potrzebne szczepionki, przybyło nobli...