Wytyczne dotyczą powszechnych problemów, z którymi spotyka się każdy praktykujący lekarz, jak np. migotanie przedsionków, ale też kwestii bardziej specjalistycznych, np. kwalifikacji do zabiegów implantacji układów do resynchronizacji czy postępowania u dorosłych pacjentów z wrodzonymi wadami ser...

Z dokumentem zawierającym, w porównaniu z wytycznymi z 2004 r., wiele istotnych zmian powinni się zapoznać wszyscy lekarze zajmujący się chorymi na POChP. Najistotniejsze zmiany to: • rezygnacja ze sztywnego kryterium spirometrycznego obniżenia FEV1/FVC <0,7 (70%) na rzecz zmniejszenia wartośc...

2. Aktualne palenie tytoniu zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu (zwłaszcza o etiologii niedokrwiennej). Ryzyko to rośnie ze zwiększającą się liczbą wypalanych papierosów. 3. Z występowaniem obu typów udaru mózgu nie jest związany wskaźnik masy ciała (BMI – body mass index), lecz wskaźnik tali...

Wykazano, że eGFR i albuminuria są niezależnymi czynnikami ryzyka zgonu, także z przyczyn sercowo-naczyniowych. Współczynnik ryzyka (HR – hazard ratio) zgonu wzrastał wraz ze zmniejszaniem się eGFR (HR 1,18 przy eGFR 60 ml/min/1,73m2, HR 1,57 przy eGFR 45 ml/min/1,73m2 i HR 3,14 przy eGFR 15 ml/m...

Definicja choroby refluksowej przełyku Według klasyfikacji montrealskiej GERD jest zdefiniowana jako choroba, w której wsteczne zarzucanie treści żołądkowej do przełyku powoduje określone objawy lub powikłania. Większość objawów i zmian patologicznych obserwowanych w przebiegu GERD wywołuje kwaśn...

Prewencja i leczenie otyłości Zarządzający systemem opieki zdrowotnej zaczynają zdawać sobie sprawę, jak duże wyzwania stoją przed nimi w kwestii prewencji i leczenia otyłości. W tym zakresie zaproponowano właśnie pewne działania (np. akcja Change 4 Life, www.nhs.uk/Change4life). W tabeli podsumo...

W związku z tym nad dwukontrastowy wlew jelita grubego przedkłada się kolonografię metodą tomografii komputerowej, która pozwala zobrazować całe światło jelita grubego oraz narządy poza okrężnicą i jest czulsza w rozpoznawaniu raka, a dodatkowo jest też lepiej akceptowana przez pacjentów w porówn...

W artykule skoncentrowano się na najnowszych osiągnięciach w dziedzinie farmakoterapii nieswoistych chorób zapalnych jelit. Kwas 5-aminosalicylowy (mesalazyna) Kwas 5-aminosalicylowy (5-ASA – 5-aminosalicylic acid), inaczej mesalazyna, stanowi podstawę farmakoterapii łagodnego i średniociężkiego ...

Epidemiologia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby W krajach rozwiniętych do zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C dochodzi najczęściej u osób stosujących nielegalne psychotropowe środki uzależniające lub u tych, które otrzymały krew bądź produkty krwiopochodne przed wprowadzeniem badań p...

Nowa metoda nauczania polega na tym, że prowadzący prezentuje lekarzom, zwykle internistom, kilka krótkich przypadków klinicznych ze swojej specjalności. Następnie przedstawia pytanie testowe, na które słuchacze udzielają odpowiedzi za pomocą specjalnego interfejsu. Dalej pokazywany jest rozkład ...

Zakażenie przenosi się drogą kropelkową podczas kichania lub kaszlu. Można też zarazić się drogą kontaktową, poprzez dotknięcie zanieczyszczonych wydzielinami z dróg oddechowych powierzchni (np. klamek, pościeli, sprzętu), ale jest to mniej prawdopodobne, bo drobnoustrój chorobotwórczy w środowis...