Nawracająca choroba obturacyjna (z ang. RAO), wcześniej zwana również COPD, obecnie ze względu na swoje podobieństwa do astmy ludzkiej została nazwana końską astmą. Zmianę nomenklatury ustalono w 2016 roku (Couëtil i wsp., 2016). Według nowego podziału terminem końska astma zastąpiono nazwy RAO i IAD (z ang. inflammatory airways disease). W zależności od natężenia objawów choroby astma ma formę łagodną, umiarkowaną lub ciężką. Astma łagodna i umiarkowana to dawne IAD, a astma ciężka to dawne RAO.

IAD, czyli obecnie łagodna i umiarkowana astma, to choroba cechująca się przewlekłym kaszlem trwającym powyżej trzech tygodni, zwiększoną ilością wydzieliny w drogach oddechowych oraz podwyższoną liczbą neutrofili, eozynofili i komórek tucznych w wypłuczynie pęcherzykowo-oskrzelowej. Ważne jest, że łagodna i umiarkowana astma mogą być stanem przejściowym, a nie chorobą do końca życia, w przeciwieństwie do astmy ostrej, gdzie koń pozostaje chory. Do grupy koni z łagodną astmą zaliczane są również młode konie wyścigowe z przewlekłym stanem zapalnym dolnych dróg oddechowych, które według mnie stanowią jeszcze inną grupę przypadków. W przebiegu łagodnej i umiarkowanej astmy nie dochodzi także do rozwoju duszności wydechowej, typowej dla ciężkiej astmy.

W przypadku wszystkich trzech form astmy podłoże jest alergiczne. Dziedziczenie tej choroby w postaci łagodnej i umiarkowanej nie jest oczywiste, ale istnieje wiele dowodów na to, że chore konie z ciężką formą astmy przekażą skłonność do niej swojemu potomstwu (Gerber i wsp., 2009).

Nadal nie ma odpowiedzi na pytanie, u których koni astma łagodna i umiarkowana przerodzi się w astmę ciężką, a u których nie. Moim zdaniem posługiwanie się jedynie określeniami astma łagodna, umiarkowana i ciężka nie wyczerpuje opisu danego przypa...