WPD
ZALOGUJ
WPD
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

NOWOŚĆ! Publikacja "Leki po Dyplomie Weterynaria 2022" już w sprzedaży! Zamów teraz >

Nowe spojrzenie na leczenie pacjentów z przewlekłymi enteropatiami

17/05/2018

Gastroenterologia

Nowe spojrzenie na leczenie pacjentów z przewlekłymi enteropatiami

Sarah J. Wooten

Gdy mierzymy się z przewlekłymi chorobami układu pokarmowego, musimy zapomnieć o starych pojęciach i metodach rozpoznawania.


Wzywamy wszystkie przewlekłe enteropatie! Chwileczkę – czy nazywasz każdy przypadek przewlekłej choroby układu pokarmowego chorobą zapalną jelit (IBD) bez wykonania badania histopatologicznego jelita cienkiego, ponieważ właściciel nie zgadza się na biopsję?

SKOŃCZ Z TYM. Dr Craig Ruaux, BVSc (Hons), PhD, MACVSc, DACVIM-SA, wykładowca na kongresach CVC, mówi, że pojęcie „choroba zapalna jelit” jest przestarzałe. Nawet w ograniczonym kosztami świecie prywatnej praktyki istnieją lepsze podejścia do pacjentów z przewlekłymi enteropatiami niż „zróbmy cokolwiek i zobaczmy, co się stanie”, które podwyższają standardy leczenia i jednocześnie nie kosztują wiele.

Dodaj „I”, jak „idiopatyczne”

Kiedy lekarze weterynarii dyskutują o przewlekłych enteropatiach, często używane jest pojęcie „choroba zapalna jelit”. Dr Ruaux uważa jednak, że przy przewlekłych chorobach układu pokarmowego zbyt często ustalane jest rozpoznanie choroby zapalnej jelit i używa się tego określenia w odniesieniu do wszystkich pacjentów, u których rozpoznano zapalenie jelita cienkiego. Poza IBD jest wiele chorób, które mogą powodować zapalenie jelita cienkiego, a mechanizm ich rozwoju jest całkiem inny niż mechanizm właściwej choroby zapalnej jelit.

Dr Ruaux twierdzi, że kiedy mówimy o IBD, bardziej odpowiednim terminem jest IIBD (idiopathic inflammatory bowel disease, idiopatyczna choroba zapalna jelit). Rozpoznanie ustala się metodą eliminacji. Oznacza to, że należy wykonać pełny zakres badań, w tym uzyskać podstawowe dane, przeprowadzić badanie kału metodą flotacji i badania układu pokarmowego oraz pobrać próbki biopsyjne z jelit. Jeżeli tego nie zrobisz, możesz tylko rozpoznać przewlekłą enteropatię nieznanego pochodzenia.

Ach, te objawy ze strony układu pokarmowego

Jak mówi dr Ruaux, przewlekłe enteropatie, bez względu na przyczynę, często przejawiają się podobnymi objawami klinicznymi, takimi jak spadek masy ciała, posmutnienie, wymioty, biegunka i utrata apetytu – przynajmniej u psów.

Koty uwielbiają łamać wszelkie zasady. U nich zazwyczaj występuje nadmierny apetyt z obfitymi biegunkami. Często wydalają też kał o dużej zawartości tłuszczu, ponieważ przewlekłe zapalenie jelit zmniejsza ich zdolność do wchłaniania tych związków. Niewchłonięty tłuszcz w jelicie stymuluje powstawanie biegunki poprzez ściąganie wody do światła jelit za pomocą ciśnienia osmotycznego oraz tworzenie dobrego środowiska dla toksyn bakteryjnych. Kot z przewlekłą enteropatią i tłuszczem w kale wygląda, jakby cierpiał na zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki, która praktycznie nigdy nie występuje u tego gatunku.

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Ach, te objawy ze strony układu pokarmowego

Jak mówi dr Ruaux, przewlekłe enteropatie, bez względu na przyczynę, często przejawiają się podobnymi objawami klinicznymi, takimi jak spadek masy ciała, [...]

Szczegóły postępowania diagnostycznego

Jeżeli po raz pierwszy stykasz się z przewlekłą enteropatią u pacjenta, dr Ruaux radzi, aby zacząć od ogólnego badania krwi (morfologicznego i biochemicznego), badania [...]

Leczenie kierunkowe w nieswoistych przypadkach

Jeżeli badanie histopatologiczne materiału pobranego za pomocą biopsji z jelita wykaże obecność nieswoistego zapalenia, dr Ruaux wyklucza chłoniaka oraz choroby naczyń limfatycznych. [...]

NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj