Szanowni Państwo

Czy pracujemy w całodobowej klinice, czy w niewielkim gabinecie osiedlowym, czy wreszcie w placówce specjalistycznej zajmującej się nagłymi przypadkami, mimo że specjalistyczne postępowanie może się różnić, to podstawowe czynności, schematy postępowania są wszędzie podobne. Niekiedy kolejność może być odmienna. Czasem na pierwszym miejscu jest stabilizacja czynności życiowych, a później zebranie dokładnego wywiadu, a kiedy indziej zaczynamy od szczegółowego wywiadu, zanim przystąpimy do innych czynności.

Urazy głowy wymagają szybkich decyzji, jeżeli wiemy, że za stan pacjenta odpowiada uraz. Z kolei podobne neurologiczne objawy kliniczne mogą nie być związane z urazem. Oba te stany wymagają intensywnego i szybkiego działania, chociaż przyczyny są różne, a poszczególne punkty są wspólne. Bardzo polecam Państwu artykuł wiodący poświęcony urazom głowy. W sposób przystępny porządkuje on naszą wiedzę oraz postępowanie.

Triumfalny pochód mikrobioty trwa. Cały czas, zdobywając nowe obszary, podążając w nowych kierunkach, zyskuje coraz nowocześniejszą „broń”. Już wiemy, że bez odpowiedniego podejścia do mikrobioty jelitowej trudno jest osiągnąć sukces. „Twój drugi mózg” – książka Emerana Mayera, w sposób przystępny otwiera nam oczy na rolę jelit, ich wielokierunkowy wpływ na regulację procesów życiowych organizmu. Różne osie – jelito–mózg, jelito–wątroba, jelito–nerki itd., to obecnie bardzo istotny kierunek badań. O tym, że flora bakteryjna skóry u naszych pacjentów odgrywa istotną rolę w zdrowiu tego narządu, nie trzeba nikogo przekonywać. Ale regulacja tej mikrobioty, modyfikacja zarówno w zmianach skórnych, jak i przewodzie słuchowym, bez powszechnie stosowanych, można powiedzieć nadużywanych antybiotyków, to nowy kierunek postępowania. Poznanie mikrobioty skóry i przewodów słuchowych to klucz do racjonalnego postępowania. Temu poświęcony jest artykuł N. Apostolopoulosa. Zachęcam do wnikliwego przeczytania go.