BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Temat numeru: diagnostyka obrazowa
Przydatność badania ultrasonograficznego w rozpoznawaniu chorób mięśni i kości u psów i kotów
dr n. wet. Piotr Marciński
Ocena stanu mięśni i kości ma niepodważalne znaczenie w ocenie zaburzeń aparatu ruchu. Badanie ultrasonograficzne odgrywa tu istotną rolę, choć struktury te zasadniczo różnią się dostępnością dla tej metody. Wynika to z innych własności fizycznych, związanych z wysyceniem tkanki kostnej solami mineralnymi. Skutkiem jest zupełnie inna zdolność pochłaniania wiązki ultradźwięków w porównaniu z tkanką miękką, jaką są mięśnie. W przypadku tkanki mięśniowej możliwa jest głęboka jej penetracja, natomiast kość w obrazie USG widoczna jest jedynie w swej części powierzchniowej oraz we fragmentach niewysyconych solami wapnia. Może to mieć miejsce w różnych stanach patologicznych.
SUMMARY
The value of the ultrasound investigation in the diagnosis of muscle and bone disease in cats and dogs
Ultrasound examination is a non-invasive method that adds information to clinical and radiographic evaluation of certain bone diseases, especially if the pathological process includes the superficial cortical layer. It is a perfect tool to diagnose all muscle pathologies. It allows for monitoring the healing of bone after an injury, the resorption of a haematoma and neovascularisation of new bone tissue. The article presents the indications for and technical principles of ultrasound studies. The scope of visualisation and possible normal findings are discussed. The main pathological ultrasonographic manifestations of bone and muscle disease are described.
Key words: dog, cat, bone, muscle, ultrasound
Ogólne zasady techniki badania mięśni oraz kości nie odbiegają od standardowych procedur oceny narządów. Niekiedy wskazana jest depilacja, natomiast na ogół nie ma konieczności premedykacji zwierzęcia. W pewnych sytuacjach jednak premedykacja zwierząt niespokojnych lub z bolesnością w badanej okolicy może ułatwić wykonanie badania dynamicznego. W niektórych przypadkach zastosowanie nakładki dystansującej również może ułatwiać badanie, szczególnie struktur płytko położonych. Nie jest to jednak konieczne, a zazwyczaj wiąże się z koniecznością depilacji. Szczególnie ważne jest, by przystępując do badania ultrasonograficznego aparatu ruchu, dobrze znać anatomię badanych okolic i sprawnie poruszać się w tym dość skomplikowanym obszarze. W określaniu prawidłowych stosunków anatomicznych zwykle łatwiej znajdowana struktura jest wskazówką do znalezienia innej, na przykład grzebień łopatki ułatwia ocenę mięśnia pod- i nadgrzebieniowego. Jak zawsze w przypadku badania aparatu ruchu, pomocna może być ocena porównawcza okolicy drugostronnej, co pozwala wyeliminować ewentualne odmiany anatomiczne niebędące typową zmianą chorobową.