BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Diagnostyka obrazowa
Biopsja kontrolowana ultrasonograficznie – aktualny stan wiedzy
lek. wet. Jan Lorenc1,2
dr n. wet. Wojciech Atamaniuk1,2
lek. wet. Julia Miller1,3
lek. wet. Wojciech Kinda1,2
Ponad 30 lat temu, kiedy to procedury zabiegowe z użyciem ultrasonografii stały się powszechne w medycynie człowieka, biopsja pod kontrolą obrazu ultrasonograficznego również w medycynie weterynaryjnej zaczęła stawać się zabiegiem rutynowym w postępowaniu diagnostycznym (5). Niniejszym artykułem autorzy mają zamiar zaktualizować informacje dotyczące biopsji u małych zwierząt i zachęcić personel medyczny placówek weterynaryjnych wyposażonych w aparaturę ultrasonograficzną do powszechnego wykonywania związanych z nią procedur interwencyjnych.
Summary
Updates in ultrasound-guided biopsy
Interventional ultrasonographic procedures came to be commonly used in humans over 30 years ago. Since then ultrasound-guided biopsy has become a routine diagnostic procedure. This article contains an update on biopsy in small animals with a view to encouraging the medical personnel of all veterinary practices equipped with diagnostic ultrasound systems to use this modality in relevant interventional procedures.
Key words: biopsy, ultrasonography, interventional ultrasonography, ultrasound-guided biopsy, interventional procedures, US, fine-needle aspiration, core tissue biopsy
Wskazania
Każda zmiana ogniskowa lub rozlana w narządzie miąższowym dowolnej części ciała może być poddana biopsji cienkoigłowej i tkankowej kontrolowanej ultrasonograficznie, o ile dostęp do niej nie jest ograniczony przez gaz. Zmiany torbielowate, jamy wypełnione płynem, jak również płyn gromadzący się śródmiąższowo mogą być poddane biopsji aspiracyjnej zarówno w celu pobrania materiału do badań cytologicznych, mikrobiologicznych lub biochemicznych, jak i całkowitego opróżnienia zmiany z płynu. Biopsja tkankowa jest natomiast częściej wykonywana, kiedy konieczna jest ocena histologiczna zmian litych. Wybór metody pobrania bioptatu zależy w dużej mierze od położenia, wielkości i struktury badanej zmiany oraz biegłości patologa oceniającego pobrany materiał (1).
Przygotowanie pacjenta
W każdym przypadku skóra w okolicy wkłucia powinna być wystrzyżona. Do bezpiecznego wykonania biopsji cienkoigłowej w zupełności wystarczy należyte odkażenie skóry i użycie jałowej igły oraz strzykawki w przypadkach wymagających aspiracji. Pełna j...
Aparatura
Każdy ultrasonograf umożliwiający badanie w trybie B nadaje się do przeprowadzenia procedur zabiegowych pod jego kontrolą. Oczywiście wyższe częstotliwości ułatwią uwidocznienie igły w obrazie, a głowica liniowa pozwala na lepszą analizę przebiegu...