Choroby trzustki
Indeks zapalenia trzustki u psów i kotów – propozycja diagnostyczna w praktyce weterynaryjnej
lek. wet. Małgorzata Markowska1
dr n. wet. Michał Ceregrzyn2
lek. wet. Magdalena Kurska-Krasztel3
Zapalenie trzustki jest najczęściej występującą chorobą zewnątrzwydzielniczej części tego narządu. Rozpoznawanie zapaleń trzustki jest utrudnione ze względu na brak objawów patognomonicznych oraz z powodu nieswoistych zmian w wynikach badania morfologicznego i biochemicznego krwi oraz w badaniu RTG i USG. Postępowanie z pacjentem z zapaleniem trzustki również sprawia problemy, gdyż może dochodzić do różnorodnych zaburzeń wielonarządowych, zwłaszcza w ciężkim przebiegu choroby. Łatwy do oznaczenia indeks zapalenia trzustki (IZT) może stać się przydatnym narzędziem oceny stanu pacjenta i określenia rokowania. W niniejszym artykule przeanalizowano 17 przypadków klinicznych (10 psów i 7 kotów). Na ich podstawie poszukiwano zależności między IZT a stanem klinicznym pacjentów i rokowaniem.
Summary
Pancreatitis index in dogs and cats – a diagnostic proposal
Pancreatitis is the most common disease of the exocrine pancreas. The diagnosis of pancreatitis is difficult because of lack of evident clinical signs or specific abnormalities in haematological or biochemical blood studies and on x-ray or ultrasound examinations. Managing the patient with pancreatitis is also problematic due to multi-organ disorders that may occur, especially in severe cases of the disease. An easy-to-calculate pancreatitis index may become a valuable tool for assessing patient status and prognosis. The pancreatitis index can be easily calculated on the basis of a set of abnormalities that can be observed in animals with pancreatitis. In the present article 17 cases of pancreatitis are analyzed (10 dogs and 7 cats). Using this example, preliminary correlations between the pancreatitis index, clinical status and prognosis are determined.
Key words: pancreatitis, index, dog, cat
Ze względu na trudności diagnostyczne przy rozpoznawaniu zapalenia trzustki, rozwiązaniem jest stosowanie kombinacji danych z wywiadu, badania klinicznego, badań laboratoryjnych krwi, w tym PLI (pancreatic lipase immunoreactivity – test immunoreakcyjny lipazy trzustkowej), oraz badania ultrasonograficznego i rentgenowskiego jamy brzusznej. Niniejszy artykuł stanowi propozycję zastosowania indeksu zapalenia trzustki (IZT). Praktyczne wykorzystanie IZT przedstawiono w oparciu o 17 przypadków klinicznych, w których potwierdzono zapalenie trzustki.
Do dzisiaj podjęto dwie próby stworzenia indeksu zapalenia trzustki. W 1998 r. Ruaux i Atwell, analizując 68 przypadków u psów, wykazali niedokładność w ocenie opierającej się na aktywności lipazy i amylazy w surowicy oraz wskazali na lepszą efekt...
