MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Zobacz też >
WETERYNARIA PO DYPLOMIE
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Zostań członkiem społeczności
MAGWET
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Kongresy POLECAMY Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

Diagnostyka laboratoryjna Koty Psy

Jak korzystać z badań laboratoryjnych podczas stosowania glikokortykosteroidów?

31/08/2018

Małe zwierzęta: diagnostyka laboratoryjna

Jak korzystać z badań laboratoryjnych podczas stosowania glikokortykosteroidów?

dr n. med. lek. wet. Marta Idziak

Specjalista weterynaryjnej diagnostyki laboratoryjnej, Laboratorium Weterynaryjne „Vetlab”, Warszawa

Leki steroidowe (syntetyczne glikokortykosteroidy, GKS) należą do farmaceutyków najczęściej stosowanych w medycynie weterynaryjnej. Jako substancje oddziałujące na niemal wszystkie komórki i tkanki organizmu oraz biorące udział w licznych szlakach metabolicznych i procesach ogólnoustrojowych oferują bardzo szeroki wachlarz zastosowań terapeutycznych. Obejmuje on choroby zapalne, alergiczne i autoagresywne, terapię przeciwwstrząsową i substytucyjną w niedoczynności kory nadnerczy, aż do wspomagania leczenia nowotworów i chorób metabolicznych.


Wielokierunkowość działania GKS grozi jednak równocześnie rozwojem licznych skutków ubocznych. Są nimi zarówno objawy kliniczne, jak i nie mniej istotny wpływ na badania laboratoryjne z wielu dziedzin patologii klinicznej. GKS niejednokrotnie zmieniają wartości otrzymywanych wyników, utrudniając ich interpretację. Niekiedy zaś wykonywanie badań laboratoryjnych w trakcie terapii steroidowej jest bezzasadne lub wymaga jej zaprzestania. Wiedza o zależności między stosowanymi GKS a diagnostyką laboratoryjną ma zatem niebagatelne znaczenie w pracy lekarza weterynarii. Prezentowany artykuł jest zbiorem informacji dotyczących prawidłowego korzystania z różnorodnych badań laboratoryjnych u pacjentów leczonych glikokortykosteroidami.

Badania hematologiczne

Terapia steroidowa wiąże się z ryzykiem wielu zmian hematologicznych. W typowych przypadkach po jednorazowej dawce GKS obserwuje się umiarkowaną leukocytozę (całkowita liczba leukocytów u psów wynosi zwykle 15-25 tys./µl, choć niekiedy może sięgać 40 tys./µl), która rozwija się przez mniej więcej 4-12 godzin i wraca do wartości fizjologicznych w ciągu doby (29). Leukocytoza wynika głównie z dojrzałej neutrofilii. GKS powodują przemieszczenie puli brzeżnej neutrofili do puli krążącej oraz uwolnienie pewnego ich odsetka ze szpiku kostnego. Może to skutkować obecnością we krwi niewielkiej liczby postaci pałeczkowatych (zwykle poniżej 1 tys./µl) (26), choć w większości przypadków nie obserwuje się przesunięcia obrazu w lewo (10). GKS powodują również wydłużenie czasu migracji neutrofili do miejsc docelowych, co skutkuje starzeniem się komórek krążących. W obrazie mikroskopowym krwi obserwowane jest ono często jako hipersegmentacja i nazywane przesunięciem obrazu w prawo (zwiększenie liczby segmentów, na jakie dzielą się jądra komórkowe neutrofili – do ponad pięciu u psów i kotów, ponad sześciu u szczurów i ponad siedmiu u koni) (10) (ryc. 1). GKS hamują ponadto migrację, dojrzewanie i aktywność fagocytarną monocytów, co skutkuje umiarkowaną monocytozą u psów, rzadziej u kotów (10, 26).

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Badania biochemiczne krwi

Stosowanie GKS u zwierząt prowadzi do zaburzeń wielu procesów metabolicznych i ogólnoustrojowych, co znacząco wpływa na wyniki oznaczeń parametrów biochemicznych krwi. Kliniczne konsekwencje [...]

Badania moczu

Wyniki badań moczu odzwierciedlają niektóre z klinicznych działań niepożądanych GKS. Zespół poliurii/polidypsji skutkuje spadkiem ciężaru właściwego moczu, a zaburzenia odporności – częstymi zakażeniami [...]

Badania endokrynologiczne

GKS wykazują istotny wpływ na funkcjonowanie podwzgórza i przysadki mózgowej – wszelkie hormony tropowe są produkowane i wydzielane do krwiobiegu w zmniejszonej ilości. Dotyczy [...]

Badania immunologiczne

Mimo że glikokortykosteroidy są jednymi z najczęściej używanych w weterynarii leków, badania dotyczące ich wpływu na układ immunologiczny zwierząt są ograniczone. Często zakłada [...]

Badania alergologiczne

W praktyce weterynaryjnej istnieje często potrzeba wykonywania badań alergologicznych u pacjentów, u których wcześniej stosowano terapię steroidową. Na wyniki testów śródskórnych wpływa wiele leków, [...]

Badania cytopatologiczne

Na szczególną uwagę zasługuje wpływ GKS na wyniki badań cytopatologicznych. GKS chętnie stosowane są bowiem również w leczeniu limfadenopatii (15) i innych chorób [...]

OSTATNIO DODANE
Kiedy się szczepimy?
Na kurze trzeba się znać
KUPIĘ/PRZEJMĘ ZLZ
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Choroby zakaźne
Grzybice narządowe kotów – aktualne dane
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj