MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Kongresy Multiforum Webinaria Odkryj swój dermatologiczny zmysł
Filmy
Aktualności
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Diagnostyka obrazowa Koty Psy

Wybrane wyzwania w ocenie radiogramów klatki piersiowej psa i kota

04/05/2020

Diagnostyka obrazowa

Wybrane wyzwania w ocenie radiogramów klatki piersiowej psa i kota

dr n. wet. Renata Komsta
lek. wet. Piotr Twardowski
mgr inż. Barbara Lisiak

Pracownia Radiologii i Ultrasonografii, Katedra i Klinika Chirurgii Zwierząt, Wydział Medycyny Weterynaryjnej UP w Lublinie

Badanie klatki piersiowej jest, poza oceną układu kostnego, jedną z najczęstszych przyczyn przeprowadzania badań radiograficznych u psów i kotów. Wydaje się już dobrze poznaną, dość „tradycyjną” metodą obrazowania. W literaturze weterynaryjnej bez większego trudu można znaleźć opracowania książkowe i artykuły omawiające cechy obrazu charakterystyczne dla poszczególnych jednostek chorobowych. Przedstawiana jest zmienność różnych cech w trakcie rozwoju choroby, powrotu do zdrowia lub przy wystąpieniu powikłań. Wydaje się, że o radiografii klatki piersiowej psów i kotów powiedziano już wszystko. Znane są jej wady i zalety, a każdy lekarz może bez problemu wykonać i zinterpretować takie badanie. Jednak, jak przyznają radiolodzy, klatka piersiowa często stanowi wyzwanie, zwłaszcza jeśli nieprawidłowości dostrzeżone na radiogramie nie wyjaśniają objawów klinicznych występujących u pacjenta.

Istnieje wiele rodzajów błędów, które może popełnić radiolog. Jednym z nich jest błąd percepcyjny, czyli sytuacja, gdy nieprawidłowość jest widoczna na radiogramie, ale nie została dostrzeżona podczas pierwszej oceny. Zwykle jest zauważana w badaniu retrospektywnym bądź wykrywalna dla innych radiologów. Błąd poznawczy powstaje wtedy, gdy nieprawidłowość jest identyfikowana na obrazie, ale jej znaczenie jest błędnie rozumiane, co skutkuje nieprawidłowym rozpoznaniem. Jednym z najczęściej popełnianych błędów jest zadowolenie po znalezieniu pierwszej nieprawidłowości i zaprzestanie poszukiwania innych zmian na radiogramie. Tymczasem w klatce piersiowej znajduje się wiele narządów i struktur, których ocena jest konieczna. Każda z nich może nawet u zdrowych zwierząt prezentować różny obraz, zależny od gatunku, rasy, wieku, kondycji pacjenta, a także wybranej projekcji.

Już charakterystyczna budowa ściany klatki piersiowej u psów chondrodystroficznych (zwłaszcza jamników i bassetów) może wpływać na niewłaściwe ustalenie rozpoznania. U tych zwierząt zdarza się, że żebra na wysokości połączeń chrzęstno-kostnych wyginają się do wnętrza klatki piersiowej. Otaczające je tkanki miękkie na radiogramach grzbietowo-brzusznych imitują wtedy płyn w jamie opłucnej (ryc. 1). Powszechnie znany jest też efekt nakładania się obrazu zmian zlokalizowanych w ścianie klatki piersiowej na obraz płuc, a także zmienność kształtu przepony w zależności od fazy oddychania podczas wykonywania zdjęcia. Jej ułożenie bywa też zależne od ciśnienia panującego w jamie otrzewnej. Znaczne wodobrzusze lub duży guz położony zaprzeponowo wpływają na przesunięcie przepony w kierunku doczaszkowym i niekoniecznie wiążą się ze zmianami patologicznymi w samej klatce piersiowej. Dobrze jest zachować ostrożność również podczas oceny żyły głównej doogonowej. Na radiogramie wykonanym podczas wdechu jej grubość stopniowo zmniejsza się w kierunku doogonowym. Obraz ten nie wskazuje na rzeczywiste zwężenie żyły. Z kolei u zwierząt z silną dusznością przepona na skutek nasilonych ruchów oddechowych przesuwa się w kierunku doogonowym, odsuwa się od serca, żebra pozostają szeroko rozstawione. Całość może wpływać na mylną ocenę wielkości serca.

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
OSTATNIO DODANE
Ulga na SOR – także finansowa
Ukończyłeś studia weterynaryjne w 2025 roku? Skorzystaj z bonu edukacyjnego!
Certyfikowane Szkolenie  Gastroenterologia psów i kotów
„Oblicza weterynarii” – kampania, która oddaje głos lekarzom weterynarii
Doktorant UPWr opracował nową broń w walce ze zgnilcem amerykańskim
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Choroby zakaźne
Grzybice narządowe kotów – aktualne dane
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj