MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Zobacz też >
WETERYNARIA PO DYPLOMIE
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Zostań członkiem społeczności
MAGWET
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Kongresy POLECAMY Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

Diagnostyka obrazowa Koty Psy

Wybrane wyzwania w ocenie radiogramów klatki piersiowej psa i kota

04/05/2020

Diagnostyka obrazowa

Wybrane wyzwania w ocenie radiogramów klatki piersiowej psa i kota

dr n. wet. Renata Komsta
lek. wet. Piotr Twardowski
mgr inż. Barbara Lisiak

Pracownia Radiologii i Ultrasonografii, Katedra i Klinika Chirurgii Zwierząt, Wydział Medycyny Weterynaryjnej UP w Lublinie

Badanie klatki piersiowej jest, poza oceną układu kostnego, jedną z najczęstszych przyczyn przeprowadzania badań radiograficznych u psów i kotów. Wydaje się już dobrze poznaną, dość „tradycyjną” metodą obrazowania. W literaturze weterynaryjnej bez większego trudu można znaleźć opracowania książkowe i artykuły omawiające cechy obrazu charakterystyczne dla poszczególnych jednostek chorobowych. Przedstawiana jest zmienność różnych cech w trakcie rozwoju choroby, powrotu do zdrowia lub przy wystąpieniu powikłań. Wydaje się, że o radiografii klatki piersiowej psów i kotów powiedziano już wszystko. Znane są jej wady i zalety, a każdy lekarz może bez problemu wykonać i zinterpretować takie badanie. Jednak, jak przyznają radiolodzy, klatka piersiowa często stanowi wyzwanie, zwłaszcza jeśli nieprawidłowości dostrzeżone na radiogramie nie wyjaśniają objawów klinicznych występujących u pacjenta.

Istnieje wiele rodzajów błędów, które może popełnić radiolog. Jednym z nich jest błąd percepcyjny, czyli sytuacja, gdy nieprawidłowość jest widoczna na radiogramie, ale nie została dostrzeżona podczas pierwszej oceny. Zwykle jest zauważana w badaniu retrospektywnym bądź wykrywalna dla innych radiologów. Błąd poznawczy powstaje wtedy, gdy nieprawidłowość jest identyfikowana na obrazie, ale jej znaczenie jest błędnie rozumiane, co skutkuje nieprawidłowym rozpoznaniem. Jednym z najczęściej popełnianych błędów jest zadowolenie po znalezieniu pierwszej nieprawidłowości i zaprzestanie poszukiwania innych zmian na radiogramie. Tymczasem w klatce piersiowej znajduje się wiele narządów i struktur, których ocena jest konieczna. Każda z nich może nawet u zdrowych zwierząt prezentować różny obraz, zależny od gatunku, rasy, wieku, kondycji pacjenta, a także wybranej projekcji.

Już charakterystyczna budowa ściany klatki piersiowej u psów chondrodystroficznych (zwłaszcza jamników i bassetów) może wpływać na niewłaściwe ustalenie rozpoznania. U tych zwierząt zdarza się, że żebra na wysokości połączeń chrzęstno-kostnych wyginają się do wnętrza klatki piersiowej. Otaczające je tkanki miękkie na radiogramach grzbietowo-brzusznych imitują wtedy płyn w jamie opłucnej (ryc. 1). Powszechnie znany jest też efekt nakładania się obrazu zmian zlokalizowanych w ścianie klatki piersiowej na obraz płuc, a także zmienność kształtu przepony w zależności od fazy oddychania podczas wykonywania zdjęcia. Jej ułożenie bywa też zależne od ciśnienia panującego w jamie otrzewnej. Znaczne wodobrzusze lub duży guz położony zaprzeponowo wpływają na przesunięcie przepony w kierunku doczaszkowym i niekoniecznie wiążą się ze zmianami patologicznymi w samej klatce piersiowej. Dobrze jest zachować ostrożność również podczas oceny żyły głównej doogonowej. Na radiogramie wykonanym podczas wdechu jej grubość stopniowo zmniejsza się w kierunku doogonowym. Obraz ten nie wskazuje na rzeczywiste zwężenie żyły. Z kolei u zwierząt z silną dusznością przepona na skutek nasilonych ruchów oddechowych przesuwa się w kierunku doogonowym, odsuwa się od serca, żebra pozostają szeroko rozstawione. Całość może wpływać na mylną ocenę wielkości serca.

Artykuł dostępny tylko dla prenumeratorów
Dostęp jednorazowy
do artykułu
Access 24h
11,07 zł
Prenumerata
online + archiwum
Subscription mw
205 zł
Zamów
Zaloguj się | Chcesz subskrybować Weterynarię po Dyplomie?
Dostęp jednorazowy do artykułu

Aby uzyskać dostep do tego artykułu przez 24 godziny, wyślij SMS o treści AP.MAGWET na numer 7943. Koszt wysłania SMS wynosi 11.07 PLN z VAT. W odpowiedzi otrzymasz SMS z kodem aktywacyjnym. Wpisz kod w poniższym polu.

Usługa SMS dostępna jest w sieciach T-mobile, Plus GSM, Orange i Play. Usługi SMS dostarcza i obsługuje TELEAUDIO DWA Sp z.o.o.. Właściciel serwisu: Medical Tribune Polska Sp. z o.o. kontakt@podyplomie.pl. Regulamin. Reklamacje: reklamacje@teleaudio.pl.

Uwaga! Dostęp będzie aktywny: przez 24 godziny, tylko na jednym urządzeniu (na tym, na którym pierwszy raz wpisano kod aktywacyjny), tylko do tego artykułu. Kodu nie da się wykorzystać powtórnie.

OSTATNIO DODANE
Komu pomóc?
Sąsiedzi rozmawiają o ASF
Herpeswirus krąży nad Europą
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Choroby zakaźne
Grzybice narządowe kotów – aktualne dane
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj