MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Multiforum Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Koty Psy Chirurgia

Nowy, stabilny kątowo i wieloosiowy system do osteosyntezy złamań u małych zwierząt

08/10/2020

Chirurgia

Nowy, stabilny kątowo i wieloosiowy system do osteosyntezy złamań u małych zwierząt

dr. med. vet. ECVS Daniel Koch

Small Animal Surgery, Diessenhofen, Szwajcaria
www.dkoch.ch

Postęp w dziedzinie leczenia złamań u psów i kotów doprowadził do stworzenia systemów stabilnych kątowo, zapewniających lepsze przenoszenie sił i zachowanie ukrwienia okostnej, a tym samym poprawiających warunki gojenia złamań. Przedstawiony poniżej system osteosyntezy został wypróbowany w ciągu roku u różnych pacjentów, ze szczególnym uwzględnieniem możliwości wielokierunkowego wprowadzania śrub oraz użycia instrumentarium pomocniczego. Pierwsze wyniki zastosowania systemu są bardzo obiecujące i przemawiają za jego szerszym wykorzystaniem w praktyce klinicznej.

Wprowadzenie

Od czasu opracowania przez grupę roboczą do spraw osteosyntezy [Arbeitsgruppe für Osteosynthesefragen (AO-ASIF)] standaryzowanych metod zespalania złamań, chirurgia weterynaryjna z kilkuletnim opóźnieniem przyjęła większość nowości w tej dziedzinie. Obecnie systemy stabilne kątowo lub blokowane (fixed angle) ugruntowały swoją pozycję w medycynie weterynaryjnej. W systemach tych śruby i płyty stanowią jedną stabilną jednostkę. Związana jest z tym znacznie większa stabilność wszczepów kości w porównaniu z płytami DCP (Dynamic Compression Plate). Dodatkowo płyty stabilne kątowo nie muszą być dociskane do kości, w związku z czym nie dochodzi do zaburzenia jej ukrwienia, szczególnie w obszarze złamania. Dzięki temu kości goją się szybciej i zmniejsza się niebezpieczeństwo złamań wtórnych po usunięciu wszczepów (Perren, 2002; Cronier i wsp., 2010; Watrous i wsp., 2018). Wiele systemów stabilnych kątowo umożliwia wprowadzanie śrub tylko pod kątem prostym do płyty. Z tego powodu w okolicy stawów umieszczane są śruby korowe AO, które uniemożliwiają wykorzystanie wszystkich zalet systemów stabilnych kątowo.

Autor w niniejszym artykule prezentuje nowy system leczenia złamań (ryc. 1). Istotną zaletą tego systemu jest możliwość wprowadzania implantów pod różnymi kątami, szczególnie w pobliżu stawów i miejsca złamania, oraz możliwość łączenia stabilizacji płytkowej z gwoździami śródszpikowymi.


System składa się z docinanych płytek tytanowych i odpowiadających im śrub samogwintujących o średnicach porównywalnych ze standardami AO 1,7, 2,3 i 2,7, z gwintem blokującym łeb śruby w płytce. Wiertła spiralne do poszczególnych śrub mają odpowiednio średnicę 1,4, 1,8 i 2,0 mm (Pech, 2018). System nadaje się do stosowania u psów i kotów o masie ciała do 20 kg. Większe implanty znajdują się obecnie na etapie badań. Uzyskanie wieloosiowości do 15 stopni w stosunku do linii prostopadłej do płyty umożliwia specjalna prowadnica wiertła dokręcana do płyty (ryc. 2). Jednocześnie służy ona jako zbiornik na płyn chłodzący wiertło. Dodatkowo operator może korzystać z gwoździ gwintowanych z kulką, które można stosować do prowizorycznej stabilizacji płyty. Kulki na gwoździach pozwalają na ich wprowadzenie na głębokość maksymalnie 10 mm i umożliwiają dociśnięcie płyty do kości. Zestaw do osteosyntezy nosi nazwę handlową Eickloxx®*.

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Opis przypadków w badaniach pilotażowych

W praktyce Daniel Koch Kleintierchirurgie AG w Diessenhofen w Szwajcarii leczeniu poddano cztery koty i dwa psy. Zostały one ujęte w opisie przypadków dopiero po wykonaniu [...]

Pozostałe przypadki

W związku z pozytywnym wynikiem fazy pilotażowej system Eickloxx® został zastosowany w rozszerzonej fazie testowej w wielu praktykach weterynaryjnych. Wyniki drugiego etapu testów przedstawiono w tab. [...]

Omówienie

Współczesne stabilne kątowo systemy osteosyntezy rezygnują z wprowadzonej wraz z płytą DCP zasady docisku osiowego odłamów, przy której oczekiwano tzw. bezpośredniego zrostu kostnego [...]

OSTATNIO DODANE
Kurs ZAMIEŃ TEORIĘ NA PRAKTYKĘ – start 30 stycznia!
Paszporty na nowo
Co wiesz o kaskadzie?
W łóżku z czworonogiem
Zima kleszczy się nie ima
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Choroby zakaźne
Grzybice narządowe kotów – aktualne dane
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj