Temat numeru: neurologia
Urazy regionu piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa u psów i kotów
lek. wet. Arkadiusz Olkowski1
prof. dr hab. Marek Galanty2
dr n. wet. Igor Bissenik3
lek. wet. Andrzej Łobaczewski1
lek. wet. Dominika Szost1
Według różnych źródeł region piersiowo-lędźwiowy kręgosłupa jest najczęściej ulegającym urazom miejscem kręgosłupa u psów (50-58%) i kotów (49-83%). U psów główną przyczyną urazów są wypadki komunikacyjne (53%), a u kotów zarówno wypadki komunikacyjne (41%), jak i upadki z wysokości (45%). Dosyć dużą grupę kotów z urazami kręgosłupa stanowią osobniki poniżej 12. miesiąca życia (39-45%). U psów odsetek ten jest znacznie niższy i nie przekracza 25%.
SUMMARY
Vertebral fractures and luxations in thoracolumbar region in dogs and cats
The thoracolumbar area is the most commonly affected location in both dogs and cats. Optimal safe implantation corridors for stabilization of thoracolumbar fracture-luxations were reviewed. Corridors perpendicular to the midsagittal plane were used in cats and those with an angle of 45-60° in dogs. CT was superior to radiography in assessing vertebral canal penetration. Deep pain perception had the highest prognostic value for outcome.
Key words: vertebral fractures, luxations, safe implantation corridors, cats, dogs
Koty z urazami kręgosłupa są również dużo bardziej podatne na współistniejące urazy wielonarządowe (83%) i odsetek zbliżony jest do tego u psów małych ras (76%). U psów ras dużych odsetek ten wynosi zaledwie 30%. U 20% pacjentów z urazami kręgosłupa współistniejącymi z urazami wielonarządowymi złamania lub zwichnięcia kręgosłupa występują w kilku miejscach jednocześnie. Stąd też należy kłaść duży nacisk na wykonywanie przeglądowego badania RTG całego kręgosłupa, a nie tylko jego fragmentu.
Zwichnięcia kręgosłupa częściej spotyka się u psów i w badaniu Bali i wsp. (2009) dotyczą one około 20% przebadanych psów z urazami kręgosłupa. W grupie tej można wyróżnić psy ras dużych, które są dwa razy bardziej podatne na zwichnięcia kręgosłupa (ok. 30%) niż psy ras małych (13%). Zwichnięcia współistniejące ze złamaniem kręgosłupa częściej z kolei stwierdzano u kotów z urazami kręgosłupa (65%). Doniesienia literatury na temat wyników leczenia po przebytych urazach kręgosłupa różnią się między sobą. Są one dobre u 26-36% kotów i 24-48% psów z urazami kręgosłupa. Brak efektów leczenia stwierdzono u 44-61% kotów i 39-56% psów z urazami kręgosłupa.
Badanie kliniczne po urazie kręgosłupa ma na celu lokalizację miejsca uszkodzenia i wykrycie deficytów neurologicznych, określenie stopnia uszkodzeń wielonarządowych oraz ocenę rokowania. Głównym czynnikiem o znaczeniu prognostycznym jest obecność...
Przeglądowe badanie RTG kręgosłupa obejmuje projekcję boczną oraz brzuszno-grzbietową. W celu lepszej oceny wyrostków stawowych należy wykonać zdjęcia w projekcjach bocznych skośnych. Aby uzyskać dodatkowe informacje o miejscu złamania, można zast...
