BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Choroby zakaźne
Odkleszczowe zapalenie mózgu psów – zagrożenie także dla właścicieli
prof. dr hab. Łukasz Adaszek
lek. wet. Alicja Wójcik
lek. wet. Łukasz Mazurek
lek. wet. Jacek Kutrzuba
prof. dr hab. Stanisław Winiarczyk
Odkleszczowe zapalenie mózgu (ang. tick-borne encephalitis – TBE) jest jedną z najczęściej notowanych chorób ludzi przenoszonych przez kleszcze w Europie i w Azji (2, 11, 22, 23, 33). Czynnikiem etiologicznym TBE jest wirus należący do rodzaju Flavivirus, rodziny Flaviviridae (36). Istnieją trzy jego podtypy różniące się geograficznym zasięgiem występowania oraz zjadliwością – europejski, syberyjski (izolowany najczęściej na obszarach wschodniego Uralu i Syberii) oraz dalekowschodni (stwierdzany na wschodzie Rosji, w Chinach i w Japonii) (2, 5, 6, 7, 9, 36).
Największą zjadliwość wykazuje podtyp dalekowschodni. Zakażenia u ludzi na jego tle przebiegają z gorączką, a współczynnik śmiertelności sięga 35% (28, 29). Najniższą zjadliwość wykazuje podtyp syberyjski. Zakażenie podtypem europejskim przebiega dwufazowo. Po 1-2-tygodniowym okresie inkubacji dochodzi do wiremii, której towarzyszą: gorączka, apatia, bóle głowy i mięśni, niekiedy zaburzenia żołądkowo-jelitowe, leukopenia, trombocytopenia. Te nieswoiste objawy utrzymują się 2-4 dni, po których stan pacjenta stabilizuje się na mniej więcej tydzień, po czym następuje druga faza choroby, w której rozwija się zapalenie opon mózgowych i mózgu, a także zapalenie rdzenia kręgowego. Śmiertelność w zakażeniach podtypem europejskim jest u ludzi stosunkowo niska (podobnie jak w zakażeniach podtypem syberyjskim) i wynosi do 2%. Należy jednak zaznaczyć, że objawy neurologiczne mogą utrzymywać się przez miesiące, a nawet lata (13). Rezerwuarem wirusa są dzikie kręgowce – głównie małe gryzonie, natomiast jego przenosicielem – kleszcze (24). U tych ostatnich zakażenie szerzy się transstadialnie, rzadziej transowarialnie. Pajęczaki pasożytujące na gryzoniach ulegają zakażeniu podczas pobierania krwi od osobników będących w stadium wiremii. Możliwa jest sytuacja, gdy do przeniesienia infekcji z kleszcza zakażonego na niezakażonego dochodzi podczas ich jednoczesnego pasożytowania na niezakażonym osobniku (ang. transmission by co-feeding) (20, 21, 26, 27). U ludzi notowano przypadki TBE po spożyciu surowego mleka (1, 6, 12, 15, 18, 38).
Epidemiologia
W Europie TBE przenoszone jest niemal wyłącznie przez kleszcza Ixodes ricinus, natomiast przenosicielem podtypów wirusa syberyjskiego i dalekowschodniego może być także I. persulcatus (14, 30). Krajami, w których stosunkowo często notuje się przyp...
Objawy kliniczne u psów
Przebieg choroby jest z reguły ciężki i prawie zawsze kończy się śmiercią chorego osobnika. Okres inkubacji wynosi około 1-2 tygodni (27). Typowymi objawami odkleszczowego zapalenia mózgu są gorączka oraz zmiana zachowania (silna apatia, niechęć d...