W swojej praktyce klinicznej spotykam czasem pacjentów z płynem w worku osierdziowym. Wiem, że może to być stan bezpośrednio zagrażający życiu. Jak powinienem z takimi pacjentami postępować? Czy w przypadku wodosierdzia mogę podawać leki moczopędne?

Wodosierdzie jest to stan nadmiernego gromadzenia się płynu w worku osierdziowym. W warunkach fizjologicznych w worku osierdziowym znajduje się niewielka ilość płynu (1-15 ml). Z różnych przyczyn ilość tego płynu może się zwiększać i prowadzić nawet do tamponady serca. U psów najczęściej stwierdza się wodosierdzie idiopatyczne lub o podłożu nowotworowym, u kotów zaś występuje ono wtórnie do zaawansowanej zastoinowej niewydolności serca albo przy zakaźnym zapaleniu otrzewnej. Innymi przyczynami mogą być zakażenia bakteryjne, grzybicze bądź wirusowe.

Wodosierdzie nie zawsze powoduje objawy kliniczne (zwłaszcza u kotów). Wyraźne objawy kliniczne, takie jak posmutnienie, nietolerancja wysiłkowa, trudności w oddychaniu, wodobrzusze, a czasem nawet omdlenia, pojawiają się najczęściej wtedy, gdy pł...

O ile samo stwierdzenie obecności wodosierdzia nie przysparza problemów, o tyle prawidłowa ocena, czy mamy do czynienia z tamponadą oraz czy należy wykonać nakłucie worka osierdziowego, wymaga dość dużego doświadczenia badającego. Do każdego przyp...