BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Duże zwierzęta
Badanie per rectum w diagnostyce kolek u koni. Cz. I
lek. wet. Elżbieta Zawadzka
lek. wet. Karol Andrzejewski
Kolka (morzysko) jest to zespół objawów bólu na terenie jamy brzusznej (5, 13). Morzyska dzielimy na prawdziwe – dotyczące przewodu pokarmowego – oraz rzekome – dotyczące innych narządów jamy brzusznej. Niniejszy artykuł opisuje zmiany zachodzące podczas różnych chorób przewodu pokarmowego koni, możliwe do zdiagnozowania za pomocą badania per rectum.
SUMMARY
Rectal examination in diagnosis of equine colic
Colic is a common name for abdominal pain. Abdominal pain can be a symptom of conditions of the gastrointestinal tract as well as other organs in the abdominal cavity. Consequently, ‘colic’ is a very broad term for a clinical manifestation of numerous conditions. The aim of this article is to review the variety of gastrointestinal disturbances that can be diagnosed by rectal examination in a horse.
Key words: horse, colic, rectal examination, abdominal pain
Jednym z elementów badania układu pokarmowego koni jest badanie per rectum, czyli omacywanie struktur anatomicznych w jamie brzusznej przez ścianę prostnicy. Wykonywane jest zazwyczaj po przeprowadzeniu wywiadu i zbadaniu stanu ogólnego zwierzęcia. W przypadkach zagrażających życiu konia, takich jak silne wzdęcie jelit lub ostre rozszerzenie żołądka, do badania rektalnego przystępujemy dopiero po wykonaniu czynności zabezpieczających przed pęknięciem jelit bądź żołądka. Dzięki badaniu rektalnemu możemy ocenić perystaltykę jelit, stopień ich wypełnienia treścią albo gazem, czasem możemy wyczuć miejsce zatkania, wgłobienia lub wykryć przemieszczenie i skręt jelit (4, 13).
Zdarza się, że ustalenie rozpoznania jest możliwe dopiero po wykonaniu laparotomii diagnostycznej. Sytuacje, kiedy lekarz decyduje się wysłać konia na operację, mimo że nie ma takiej konieczności, są o wiele częstsze niż te, kiedy lekarz nie rozpoznaje kolki wymagającej zabiegu chirurgicznego (15). Można by powiedzieć „na szczęście”, należy jednak pamiętać, że laparotomia zawsze wiąże się z ryzykiem znieczulenia, powikłań pooperacyjnych oraz wysokimi kosztami dla właściciela, i właśnie z tych powodów powinna być robiona tylko w uzasadnionych przypadkach.