MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Multiforum Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj
Trwa Wiosenna Promocja! Rabaty do -80% na publikacje i multimedia weterynaryjne. Skorzystaj z oferty >

Gastroenterologia Psy

Stosowanie glikokortykosteroidów w leczeniu przewlekłej biegunki u psów

06/02/2020

Gastroenterologia

Stosowanie glikokortykosteroidów w leczeniu przewlekłej biegunki u psów

dr n. wet. Michał Ceregrzyn1
dr n. med. lek. wet. Dawid Jańczak2

1 MSD Animal Health Polska
2 Specjalista weterynaryjnej diagnostyki laboratoryjnej
Weterynaryjne Laboratorium Diagnostyczne ANIMALLAB, Łódź

Postępowanie w przewlekłej biegunce jest procesem, który obejmuje działanie diagnostyczne w połączeniu z terapią dietą i leczeniem farmakologicznym. W niektórych przypadkach leczenie przeciwzapalne i(lub) immunosupresyjne jest niezbędne do osiągnięcia poprawy klinicznej. W większości przypadków nie ma jednak potrzeby stosowania leków przeciwzapalnych, by skutecznie leczyć przewlekłą biegunkę u psów. W związku z tym podawanie środków przeciwzapalnych, zwłaszcza glikokortykosteroidów, powinno być ostrożne i oparte na dobrze udokumentowanej diagnostyce. W niniejszym artykule zaprezentujemy przegląd chorób zapalnych przewodu pokarmowego u psów, które mogą wymagać użycia glikokortykosteroidów, oraz omówimy zasady i sposoby stosowania tych leków.

Choroby zapalne przewodu pokarmowego

W normalnych warunkach tolerancja na endogenne czynniki, takie jak zmiany składu flory bakteryjnej przewodu pokarmowego, jest utrzymywana w dużej mierze przez układ odpornościowy jelit. W pewnych warunkach tolerancja ta jest tracona i rozwija się przewlekłe zapalenie jelit (1). Wiadomo, że ograniczone zapalenie jest korzystne dla zwalczania czynnika szkodliwego, ale nadmierne lub uporczywe zapalenie prowadzi do niszczenia tkanek i rozwoju oraz nasilenia choroby. Alergie, w tym astma, zaburzenia autoimmunologiczne i posocznica są częstymi przyczynami chorób i śmierci (2). Wśród nich różne formy zapalenia jelit są również spotykane u psów.

Biegunka jest głównym objawem klinicznym większości chorób jelit u psów. Z punktu widzenia klinicznego można wymienić trzy najważniejsze przyczyny biegunki u tego gatunku – dietetyczne (nietolerancja, alergia itp.), mikrobiologiczne (wirusowe, bakteryjne albo pasożytnicze) oraz występujące na tle zapalenia. Wszystkie wymienione komponenty są praktycznie obecne w każdym przypadku biegunki, ale ich nasilenie i udział w objawach klinicznych są różne. Oznacza to, że stwierdzenie zakażenia bakteryjnego nie wyklucza tła zapalnego lub dietetycznego i odwrotnie. W związku z tym pierwsze działanie, które należy podjąć w przypadkach przewlekłej biegunki, powinno obejmować modyfikację diety. Wynika to z tego, że ponad połowa przypadków pierwotnych biegunek przewlekłych u psów jest zależna od diety (3). Jeśli po zmianie diety nie nastąpi poprawa kliniczna, następnym krokiem jest leczenie przeciwbakteryjne, które powinno być oparte na badaniach kału mających na celu ujawnienie ewentualnego zakażenia (na przykład salmonellozy) albo dysbiozy (np. przerost bakterii beztlenowych). Ustąpienie biegunki po podaniu środków przeciwbakteryjnych może także wskazywać na to, że pacjent cierpi na biegunkę reagującą na antybiotyki (ang. Antibiotic Responsive Diarrhea – ARD). Stwierdzenie wzrostu bakterii w posiewie kału nie zawsze jest rozstrzygające, ponieważ bakterie potencjalnie patogenne, takie jak E. coli, Clostridium spp. czy Campylobacter spp., są stwierdzane także w kale zwierząt zdrowych. Niektóre przypadki przewlekłej biegunki mogą reagować na empiryczne leczenie przeciwpasożytnicze (na przykład przeciw Giardia intestinalis lub tęgoryjcom), przykładowo fenbendazol 50 mg/kg przez 3-5 dni (4). Jeśli podejrzewa się, że pies choruje na biegunkę reagującą na antybiotyki (ARD), zaleca się stosowanie tylozyny, metronidazolu lub oksytetracykliny. Jeśli dieta oraz leczenie przeciwbakteryjne nie poprawią stanu klinicznego, należy wziąć pod uwagę rozpoznanie choroby zapalnej jelit (ang. Inflammatory Bowel Disease – IBD).

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Leczenie IBD

Glikokortykosteroidy są preferowanym sposobem immunosupresji w chorobach zapalnych jelita cienkiego. Stosowanie glikokortykosteroidów w leczeniu chorób przewodu pokarmowego u psów i kotów ma na celu zmniejszenie [...]

Glikokortykosteroidy – mechanizm działania

Glikokortykosteroidy wywierają działanie przeciwzapalne poprzez aktywację niegenomiczną, regulację zależną od DNA i poprzez mechanizmy interferencji białek (13). Hamują aktywność wielu substancji prozapalnych, [...]

Aspekty leczenia IBD glikokortykosteroidami

W leczeniu IBD mogą być stosowane następujące glikokortykosteroidy: prednizon/prednizolon, deksametazon, budezonid. Prednizon/prednizolon są najczęściej stosowane w początkowym leczeniu IBD. Początkowa dawka przeciwzapalna prednizonu/prednizolonu [...]

Podsumowanie

Leczenie IBD u psów jest długotrwałe, dlatego decyzja o użyciu glikokortykosteroidów musi być dobrze uzasadniona. Oprócz znanych skutków ubocznych tych leków, takich jak [...]

OSTATNIO DODANE
[relacja] APD Weterynaria 2023 - edukacja dla przyszłości - interdyscyplinarne wyzwania współczes...
Radiologia Klatki Piersiowej i Jamy Brzusznej: Pakiet kursów ze zniżką i aż 60 pkt edukacyjnych!
Drobnoustroje ciągle górą
Coraz łatwiej o wypalenie zawodowe
XVII Konferencja Bujatryczna, 26-27.05.2023 r., PIWet–PIB, Puławy
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj