Diagnostyka obrazowa Fretki Koty Psy

Obraz ultrasonograficzny nadnerczy u psów, kotów i tchórzofretek

15/03/2018

Podsumowanie

Należy pamiętać, że badanie, nawet przeprowadzone przez doświadczonego operatora, może mieć małą wymowę diagnostyczną, ponieważ na uzyskanie wiarygodnego obrazu nadnerczy mają wpływ takie czynniki jak głębokość obszaru badania, jakość sprzętu, obecność gazu w jelitach, otłuszczenie pacjenta i wreszcie umiejętność prawidłowej identyfikacji narządu. Według doświadczeń autorów najczęstszymi wskazaniami do badania USG nadnerczy są: podejrzenie nadczynności oraz stwierdzenie zmiany w przestrzeni zaotrzewnowej. Na dzień dzisiejszy w Polsce niewiele jest ośrodków, które wykonują ultrasonograficzne badania kontrastowe nadnerczy, niewiele jest także opublikowanych danych na temat klinicznego znaczenia tego badania, co wymaga dalszych poszukiwań (3). Coraz częściej wykonywane tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny jamy brzusznej oraz użycie środków kontrastujących pozwalają na wiarygodną ocenę nadnerczy (11). Ultrasonografia jest badaniem ogólnodostępnym, nieinwazyjnym i znacznie tańszym od bardziej zaawansowanych technik obrazowania. W rękach doświadczonego lekarza może stanowić jedyną alternatywę dla pacjenta o wysokim ryzyku znieczulenia, a dla wszystkich pacjentów wstępną, bardzo cenną ocenę struktury i wielkości tych narządów.

Ryc. 1-3, 6-8 – K. Szczepańska, ryc. 4, 9 – J. Lorenc, ryc. 5, 10 – J. Ostrowska

PIŚMIENNICTWO

1. Anderson K.L.: Ultrasonography of the Adrenal Glands. http://www.academic-server.cvm.umn.edu/radiology/CVM6105/2011/Anderson/pdf/USofAdrenal.pdf. – 2. Barberet V., Schreurs E., Rademacher N., Nitzl D., Taeymans O., Duchateau L, Saunders J.H.: Qanification of the effect of various patient and image factors on ultrasonographic detection of select canine abdominal organs. Vet Radiol & Ultrasound, t. 49 (3), s. 273-276, 2008. – 3. Barberet V., Pey P., Duchateau L., Combes A., Daminet S., Saunders J.H.: Intra- and Iterobserver variability of ultrasonographic measurements of the adrenal glands in healthy beagles. Vet Radiol & Ultrasound t. 51 (6), s. 656-660, 2010. – 4. Barthez P.Y., Nyland T.G., Feldman E.C.: Ultrasonographic evaluation of the adrenal glands in dogs. J Am Vet Med Assoc, t. 207 (9), s. 1180-1183, 1995. – 5. Besso J.G., Tidwell A.S., Gliatto J.M.: Retrospective review of the ultrasonographic features of adrenal lesions in 21 ferrets. Vet Radiol & Ultrasound, t. 41 (4), s. 345-352, 2000. – 6. Douglas J.P., Berry C.R., James S.: Ultrasonographic adrenal gland measurements in dogs without evidence of adrenal disease. Vet Radiol & Ultrasound, t. 38 (2), s. 124-136, 1997. – 7. Grooters A.M., Biller D.S., Joyce M.: Ultrasographic parameters of normal canine adrenal glands: comparison to necropsy findings. Vet Radiol & Ultrasound, t. 36 (2), s. 126-130, 1995. – 8. Grooters A.M., Biller D.S., Theisen S.K., Miyabayashi T.: Ultrasonographic characteristics of the adrenal glands in dogs with pituitary-dependent hyperadrenocorticism: comparison with normal dogs. J Vet Intern Med, t. 10 (3), s. 110-115, 1996. – 9. Kley S.: Ultrasonographic measurements of the adrenal glands and evaluation of the pituitary-adrenal axis in cats with diabetes mellitus in comparison with normal cat. WSAVA Congress 2002. – 10. Kuijten A.M., Schoemaker N.J., Voorhout G.: Ultrasonographic Visualization of the Adrenal Glands of Healthy Ferrets and Ferrets with hyperadrenocorticism. Journal of the American Animal Hospital Association nr 43, s. 78-84, 2007.

11. O’Brien R., Barr F.: BSAVA „Manual of Canine and Feline Abdominal Imaging”, s. 177-184, 2009. – 12. Pennick D., D’Anjou M.A.: Atlas of Small Animal Ultrasonography. Blackwell Science, s. 385-396, 2008. – 13. Pey P., Vagnoli M., Haers H., Duchateau L., Rossi F., Saunders J.H.: Contrast Enhanced ultrasonography of the normal canine adrenal gland. Materiały „European Veterinary Diagnostic Imaging EVDI Annual Scientific Conference”, 20-24 lipca, Giessen, Niemcy, 2010. – 14. Neuwirth L., Collins B., Calderwood M., Tran T.: Adrenal ultrasonography correlated with histopatology in ferrets. Vet Radiol & Ultrasound, t. 38 (1), s. 69-74, 1997. – 15. Norsworthy G.D.: The Feline patient. Blackwell Publishing, III edycja, s. 580-581, 2006. – 16. Nyland T.G., Matton J.S.: Diagnostyka ultrasonograficzna małych zwierząt. Galaktyka, Łódź 2007. – 17. Mannion P.: Diagnostyka ultrasonograficzna małych zwierząt. Tringulum, Wrocław 2008. – 18. Rosenstein D.S.: Diagnostic Imaging in Canine Pheochromocytoma. Vet Radiol & Ultrasound, t. 41 (6), s. 499-506, 2000.