Małe zwierzęta
Nużyca niejedno ma imię. Cz. II. Co warto wiedzieć o efektywności poszczególnych testów diagnostycznych w przebiegu tej choroby u psów
lek. wet. Joanna Karaś-Tęcza
dr n. wet. Joanna Czogała
Nużyca jest częstą chorobą skóry psów, która w codziennej praktyce, mimo swej powszechności, nadal przysparza trudności diagnostycznych. Jak zostało podkreślone w I części opracowania (MW 4/2012), dla lekarza praktyka kluczowa jest znajomość różnorodności obrazu klinicznego tej choroby. Wiedza ta pozwala na ustalenie wstępnego rozpoznania, które w następnej kolejności należy potwierdzić badaniami dodatkowymi. Nadal za „złoty standard” diagnostyczny uważa się badanie mikroskopowe zeskrobin skórnych. Obecnie również wielu dermatologów weterynaryjnych wysoko ceni badanie trichoskopowe, które, przy stosunkowo dużej skuteczności diagnostycznej, odznacza się znikomą inwazyjnością.
Wprzypadku uogólnionej postaci nużycy psów dorosłych niezbędne jest ponadto wykonanie badania morfologicznego i biochemicznego krwi z uwzględnieniem profilu hormonalnego pacjenta oraz obrazowania ultrasonograficznego i radiologicznego jamy brzusznej i klatki piersiowej. Badania te mają na celu ustalenie choroby pierwotnej odpowiadającej za nadmierne namnażanie się nużeńców w skórze zwierzęcia, co z kolei umożliwia podjęcie skuteczniejszej – bo przyczynowej – terapii.
Summary
Demodicosis never looks the same. Part 2. What you should know about the effectiveness of particular diagnostic tests in canine demodicosis?
A common canine skin disease, demodicosis still presents diagnostic challenges in everyday practice. An awareness of the different clinical presentations of the disease allows for a preliminary diagnosis, which should be confirmed by additional tests. While it is still believed that an examination of skin scrappings is the most effective way to diagnose demodicosis, many practitioners hold trichoscopy in high esteem, stressing its high effectiveness accompanied by low invasiveness. An adult onset of generalised demodicosis requires performing blood tests with special emphasis on the dog’s hormonal status, along with diagnostic imaging of the abdomen and thorax. These are aimed at identifying the underlying disease, which promotes excessive proliferation of demodex in the skin. This can consequently lead to an effective therapy of the primary cause of the disease.
Key words: canine demodicosis, skin scrapping, hair plucking, cytology, disease monitoring
Wstęp
Wstępne rozpoznanie nużycy (demodekozy), ustalone w oparciu o obraz kliniczny i szczegółowy wywiad, należy potwierdzić badaniami dodatkowymi (ryc. 1). Należą do nich głównie badania mikroskopowe, obejmujące analizę zeskrobin skórnych, trichoskopię...
