Kamica moczowodowa (obecność kamieni w świetle moczowodu) jest najczęstszą przyczyną zaburzeń odpływu moczu z nerki u kotów (1). Całkowita blokada odpływu moczu początkowo doprowadza do poszerzenia miedniczki i ograniczenia tempa filtracji w nerce. W dalszej kolejności może to być przyczyną rozwoju wodonercza.

Objawy kliniczne kamicy moczowodowej z reguły są nieswoiste i mogą charakteryzować się posmutnieniem, niechęcią do poruszania się i pobierania pokarmu, wymiotami, bolesnością jamy brzusznej przy omacywaniu itp. (2).

W diagnostyce obrazowej zaburzeń przepływu moczu przez moczowody najczęściej wykorzystywane są badania ultrasonograficzne i rentgenowskie. Podczas badania USG można uwidocznić poszerzoną miedniczkę nerkową i odcinek moczowodu znajdujący się przed przeszkodą. Możliwe jest także uwidocznienie kamieni w świetle moczowodu. Na przeglądowych zdjęciach RTG jamy brzusznej można uwidocznić cieniujące kamienie blokujące moczowód. Kontrastowe badanie rentgenowskie, np. urografia dożylna, umożliwia uwidocznienie niecieniujących kamieni i ustalenie, czy w nerce z zablokowanym moczowodem nadal odbywa się filtracja.

Nieoperacyjne metody leczenia kamicy moczowodowej polegają na dożylnym wlewaniu płynów i ewentualnym podaniu leków moczopędnych w celu wywołania diurezy. Zwiększona ilość wydalanego moczu ma na celu przemieszczenie kamieni do pęcherza moczowego. W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego, konieczne jest chirurgiczne usunięcie kamieni (1). Przy kamieniach blokujących miedniczkę i początkowy odcinek moczowodu dostęp do nich jest możliwy po wykonaniu cięcia miąższu nerki i miedniczki nerkowej, samej miedniczki lub moczowodu. W przypadku kamieni znajdujących się w dalszych odcinkach moczowodu, możliwe jest otwarcie moczowodu albo wycięcie zablokowanej części moczowodu i jego replantacja do pęcherza moczowego.

W pracy przedstawiono wyniki leczenia kota z kamicą lewego moczowodu, która doprowadziła do zablokowania odpływu moczu z nerki.

Opis przypadku

Kastrowana samica rasy europejskiej krótkowłosej w wieku 3 lat, o masie ciała 3 kg, karmiona suchą karmą dla kotów kastrowanych, została dostarczona do badania z powodu braku apetytu i niechęci do poruszania się. W badaniu klinicznym stwierdzono j...