Małe zwierzęta
Ropniak opłucnej kotów – nowe spojrzenie na stary problem. Cz. I
lek. wet. Anna Kołodziejska-Sawerska1
lek. wet. Paulina Przyborowska2
Anna Szcześniak3
Gromadzenie się płynu na terenie klatki piersiowej u kotów może być wynikiem zatoru lub zmian pourazowych, zapalnych, zakaźnych albo nowotworowych w obrębie opłucnej, płuc, serca lub śródpiersia. Ropniak opłucnej (pyothorax) u kotów to choroba polegająca na bakteryjnym zapaleniu opłucnej z obecnością wysięku o charakterze ropnym w jamie opłucnej (2, 3, 5, 7, 16, 20, 21). Płyn gromadzi się wtedy zarówno między płucami i ścianą klatki piersiowej, jak i w szczelinach opłucnej pomiędzy płatami płuc (24).
Summary
Pyothorax in cats – a new glance at an old problem. Part 1
The presence of septic exudate within the pleural cavity is referred to as pyothorax. In cats, pyothorax is mostly idiopathic. Known causes include bacterial infections, foreign bodies, puncture or bite wounds of the thoracic wall, esophageal perforation (usually due to ingestion of foreign bodies), and spread of infection from lungs. Animals with pyothorax present clinical symptoms suggestive of the presence of fluid in the pleural cavity and an abscess in the thorax. Pyothorax is diagnosed on the basis of abnormalities in thoracic radiographs and the results of cytological examination of pleural fluid. The cytological identification of bacteria in the exudate confirms the diagnosis of pyothorax in cats.
Key words: pyothorax, septic exudate, infection, cat
Ropniak opłucnej tworzy się po urazach penetrujących do klatki piersiowej przez jej ścianę (rany po walkach i innych urazach) lub przez przełyk (migrujące kłosy traw, ciała obce) albo jako szerzenie się zakażenia powodującego bakteryjne zapalenie płuc (2, 3, 5, 6, 7, 9, 14, 16, 20, 21, 22). Rozpoznanie ropniaka opłucnej odbywa się w oparciu o badanie radiograficzne klatki piersiowej oraz badanie cytologiczne wysięku (2, 5, 16). W ustaleniu przyczyny pomocne okazuje się połączenie metod makroskopowych, fizykochemicznych i cytologicznych podczas badania próbki materiału pozyskanej drogą punkcji (24).
Etiologia
Ropniak opłucnej występuje w każdym wieku, u obu płci i wszystkich ras. Choroba najczęściej dotyczy młodych kotów (średni wiek 4-6 lat) (2, 3, 8, 21, 22). Nie wykazano predyspozycji rasowych ani płciowych (2). W ostatnich latach notuje się jednak zwiększenie częstotliwości rozpoznawania ropniaka opłucnej u niekastrowanych kocurów wychodzących w sezonie rozrodczym, związane z nasilonymi walkami terytorialnymi (5). Chociaż brakuje dokładnych danych epidemiologicznych dotyczących częstości występowania ropniaka jamy opłucnej, uważa się, że jest to najczęstsza lub druga pod względem częstotliwości (po wysięku towarzyszącym nowotworom) przyczyna płynu w jamie opłucnej (2).
